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   冬天來了，醫(yī)院里多了不少咳嗽的孩子。

   家長：“孩子咳嗽基本都是干咳，沒有聽到有痰，而且都是晚上和早上醒來后咳嗽，有時候看著孩子咳得打干嘔，眼淚水都咳出來了。因為才上小學又不想耽誤上課，就在家給她喂了幾種止咳藥，效果并不明顯，都一個多月了還是覺得要帶來醫(yī)院檢查一下。”

   經檢查，寶寶被確診為兒童咳嗽變異性哮喘，需要正規(guī)治療才能緩解癥狀。

   秋冬是咳嗽變異性哮喘的高發(fā)季節(jié)，咳嗽變異性哮喘是哮喘中的一種特殊類型，臨床主要以慢性咳嗽為主要或唯一表現(xiàn)。GINA（全球哮喘防治創(chuàng)議）中明確認為咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種形式，它的病理生理改變與哮喘一樣，是一種異質性疾病，以慢性氣道炎癥為主要特征。

    在支氣管哮喘開始發(fā)病時，大約有5%～6%是以持續(xù)性咳嗽為主要癥狀的，多在夜間或凌晨、運動后發(fā)作，常為刺激性咳嗽，容易被誤診為支氣管炎。

      咳嗽變異性哮喘多見于過敏體質的孩子，比如嬰幼兒時期有濕疹、特異性皮炎、過敏性鼻炎；過敏源檢查為陽性；家里直系親屬有哮喘史等。另外，空氣污染、被動吸煙、環(huán)境寒冷、化學刺激等因素也都是引起咳嗽變異性哮喘的危險因素。

   早期診斷和早期治療 對預防咳嗽變異性哮喘非常重要

   醫(yī)師提醒說，當孩子出現(xiàn)以下情況時應盡快到醫(yī)院進行檢查診治：

1. 反復咳嗽達4周以上；

2. 早上、晚上和睡醒后持續(xù)咳嗽，白天幾乎不咳嗽；

3. 使用抗生素無效；

4. 過敏體質，有過敏家族史；

5. 應用支氣管擴張劑（如易坦靜、美普清、萬托林等）后咳嗽有明顯好轉。

  醫(yī)生建議

1 積極查找過敏原，進行過敏原測驗，一旦明確病因，立即避免接觸過敏原，進行脫敏治療；

2 裝修選用環(huán)保建材，盡量不鋪地毯或貼壁紙，裝修完畢，通風除味后再入住；

3 不要接觸寵物及花草，避免孩子抱著毛絨質地的玩具入睡；

4 經常打掃房屋，清理垃圾，除塵，被褥常晾曬；

5 家長不在室內吸煙，家中注意通風換氣。

6 加強鍛煉，增強孩子自身體質；

7 季節(jié)變化時注意及時增減衣物，預防感冒。