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  上午的產(chǎn)科門(mén)診總是人來(lái)人往的，在人群中唯獨(dú)有一位姑娘與眾不同，她捧著鮮艷的花束在產(chǎn)科胡宏媛副主任診室前來(lái)回踱步，時(shí)不時(shí)地看著診室里的情況，表情略顯緊張。導(dǎo)診護(hù)士擔(dān)心她有特殊情況，便上前詢問(wèn)。經(jīng)了解，原來(lái)還有一段這樣的故事。

  患者李女士，今年32歲，懷孕第二胎已3月余。當(dāng)時(shí)李女士還沉浸在妊娠的喜悅中，但隨即卻開(kāi)始出現(xiàn)小便頻繁、排尿不盡，且時(shí)常有憋尿感并伴隨小腹脹痛的情況，近半個(gè)月明顯加重，苦不堪言。孕13周常規(guī)超聲NT檢查時(shí)，超聲科李秋楓主任在為其檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)其子宮位置呈極度后傾后屈的異常狀態(tài)，立即請(qǐng)產(chǎn)科胡宏媛主任會(huì)診，胡主任詳細(xì)詢問(wèn)了患者病史及查體后，考慮“子宮嵌頓”，且伴有尿潴留的情況。立即給予導(dǎo)尿留置尿管，并對(duì)異常子宮進(jìn)行手法復(fù)位。復(fù)位后患者明顯感覺(jué)下腹輕松，無(wú)脹痛感、無(wú)憋尿感。留置尿管一天拔尿管后，患者能自解小便，復(fù)查子宮己由原來(lái)的極度后傾后屈位轉(zhuǎn)變?yōu)榍皟A前屈位，胎兒情況良好。

  如今李女士身體恢復(fù)良好，特地向胡主任送來(lái)花束及感謝信，表達(dá)了對(duì)胡主任的感激之情。

  在此提醒廣大孕婦，如妊娠期出現(xiàn)不明原因下腹不適、排尿困難、尿潴留等情況，需及時(shí)前往醫(yī)院就診。早孕期子宮嵌頓治療首選手法復(fù)位，孕 15 周前成功率較高，復(fù)位成功后建議孕婦保持俯臥位及胸膝臥位一段時(shí)間。若已妊娠晚期，則建議剖宮產(chǎn)終止妊娠。同時(shí)既往曾發(fā)生妊娠子宮箝閉的孕婦應(yīng)警惕再次發(fā)生。

  【產(chǎn)科小科普】：妊娠期子宮嵌頓也稱(chēng)為子宮箝閉，指妊娠子宮嵌頓于骶岬和恥骨聯(lián)合之間的盆腔中，是一種罕見(jiàn)的孕期并發(fā)癥，發(fā)生率為1例/3000-10000次妊娠。最常見(jiàn)的癥狀為疼痛和進(jìn)行性排尿困難，癥狀多發(fā)生于妊娠14-16周時(shí)。疼痛可能位于腹部、恥骨上或背部；也可能僅表現(xiàn)為盆腔不適或盆腔飽滿的感覺(jué)。泌尿系統(tǒng)癥狀包括：尿頻、尿痛、排尿不盡感和充溢性尿失禁導(dǎo)致的少量漏尿、尿潴留等一系列泌尿系統(tǒng)癥狀，若未及時(shí)處理，可導(dǎo)致膀胱破裂、流產(chǎn)甚至子宮破裂等嚴(yán)重后果。

專(zhuān)家簡(jiǎn)介

胡宏媛

產(chǎn)科副主任 主任醫(yī)師 副教授 中共黨員

  個(gè)人簡(jiǎn)介：畢業(yè)于南昌大學(xué)江西醫(yī)學(xué)院臨床專(zhuān)業(yè)，本科學(xué)歷。海醫(yī)臨床教學(xué)基地副教授。2016年重醫(yī)大附一院婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí)。從事婦產(chǎn)科工作十六年，順利完成剖宮產(chǎn)手術(shù)3000余臺(tái)。榮譽(yù)：助培優(yōu)秀帶教老師一等獎(jiǎng)、服務(wù)之星；全國(guó)產(chǎn)科手術(shù)操作比賽海南賽區(qū)一等獎(jiǎng)；海南省最美婦產(chǎn)科醫(yī)師。海南省醫(yī)師協(xié)會(huì)母胎醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)組委員，首屆海南省圍產(chǎn)青年委員會(huì)青年委員。

  專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)：婦產(chǎn)科常見(jiàn)病多發(fā)病的診治，產(chǎn)科各類(lèi)難產(chǎn)的處理，妊娠合并癥、并發(fā)癥的診治，產(chǎn)科急危重癥的救治療及新生兒復(fù)蘇搶救。產(chǎn)后子宮脫垂、陰道前后壁脫垂、壓力性尿失禁、腹直肌分離、恥骨聯(lián)合分離等康復(fù)治療。

  產(chǎn)科門(mén)診時(shí)間：每周三上午出診

李秋楓

超聲醫(yī)學(xué)科副主任 副主任醫(yī)師 

  個(gè)人簡(jiǎn)介:畢業(yè)于海南省海南醫(yī)學(xué)院臨床本科；曾于2009年在中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科進(jìn)修一年；2017年于海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科為期半年胎兒系統(tǒng)篩查學(xué)習(xí)。現(xiàn)主要從事超聲科胎兒早、中期系統(tǒng)篩查，產(chǎn)科常規(guī)，婦科陰道超聲，腹部常規(guī)，淺表常規(guī)。

  專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)：胎兒早、中期系統(tǒng)篩查，產(chǎn)科、婦科、腹部、淺表的診斷。