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導(dǎo)讀

“2+3”健康服務(wù)包中“2”指的是高血壓、糖尿病；“3”指的是結(jié)核病、肝炎、嚴(yán)重精神障礙。這5種疾病在海南省相對(duì)來(lái)說(shuō)，發(fā)病率是比較高的，并嚴(yán)重影響海南居民健康水平、疾病負(fù)擔(dān)和人均預(yù)期壽命。為了緩解減少老百姓的病痛和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，2022年年初，海南省就啟動(dòng)了全省“2+3”健康服務(wù)包試點(diǎn)工作，通過(guò)實(shí)施“2+3”健康服務(wù)包，強(qiáng)化“2+3”疾病綜合防治體系能力建設(shè)和管理服務(wù)水平，形成獨(dú)特的“海南模式”。海南省衛(wèi)健委及相關(guān)部門(mén)努力消除“2+3”疾病對(duì)海南省居民健康危害，推動(dòng)“2+3”疾病整體防治成效盡快實(shí)現(xiàn)全國(guó)領(lǐng)先，助力在“十四五”末全省人均預(yù)期壽命能達(dá)到81歲的目標(biāo)。

                                                                         5種疾病科普之“結(jié)核病”

1 什么是結(jié)核病？

          結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的主要經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病。結(jié)核菌可侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，成為肺結(jié)核病，也是結(jié)核病傳播的主要來(lái)源

2 肺結(jié)核有哪些癥狀？

        肺結(jié)核患者在病變進(jìn)展快、范圍廣、炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈時(shí)，常有全身癥狀。主要表現(xiàn)為：

        ①全身不適、疲乏，食欲減退、低燒，盜汗、婦女月經(jīng)不調(diào)，植物神經(jīng)功能紊亂等。

        ②除全身癥狀外，由肺部損害引起的呼吸系統(tǒng)癥狀主要有咳嗽、咳痰，約1/3的患者有咯血。

        ③胸痛常與病變涉及胸膜有關(guān)，呼吸困難常在病變廣泛或伴有胸腔積液、自發(fā)性氣胸等情況時(shí)出現(xiàn)。

        ④肺結(jié)核患者呈慢性低熱，體溫不穩(wěn)定，一晝夜體溫波動(dòng)在1℃以上。長(zhǎng)期午后低熱，次日凌晨前退熱，稱為“潮熱”。咳嗽、咳痰兩周以上，或痰中帶血稱之謂“肺結(jié)核可疑癥狀”。

3 肺結(jié)核是怎么傳播的？

     肺結(jié)核主要通過(guò)呼吸道傳播。肺結(jié)核患者咳嗽、咳痰、打噴嚏或大聲說(shuō)話時(shí)，會(huì)把帶有結(jié)核菌的飛沫播散到空氣中，健康人吸入這些飛沫后，就有可能受到感染。如果房間通風(fēng)不好，又沒(méi)有防護(hù)措施，很容易引起結(jié)核菌感染

4   如何預(yù)防肺結(jié)核？

           預(yù)防結(jié)核病傳播最主要的措施是及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治愈傳染性肺結(jié)核病人。

           ①如果發(fā)現(xiàn)有連續(xù)咳嗽、咯痰超過(guò)兩個(gè)星期的人，應(yīng)立即動(dòng)員他去結(jié)核病防治專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)檢查，并按醫(yī)生要求正規(guī)治療；

           ②對(duì)與肺結(jié)核病人密切接觸的人員進(jìn)行相關(guān)檢查；

           ③對(duì)已經(jīng)感染結(jié)核菌的人群，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物，預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生；

           ④做好人口密集場(chǎng)所的通風(fēng)和環(huán)境衛(wèi)生工作，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣；

           ⑤為新生兒及時(shí)接種卡介苗，卡介苗主要對(duì)兒童期的結(jié)核性腦膜炎、粟粒型肺結(jié)核有較好的預(yù)防作用。

5  得了結(jié)核病，生活起居應(yīng)該注意哪些問(wèn)題？

          ①養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，避免傳染他人肺結(jié)核患者有痰時(shí)，一定要吐出來(lái)，不要下咽。不要隨地吐痰，應(yīng)把痰吐于紙中包好后焚燒，或吐在有消毒液的痰盂中。大聲說(shuō)話、咳嗽或打噴嚏時(shí)要掩住口鼻，不要對(duì)著他人。傳染期內(nèi)盡量少去公共場(chǎng)所，去時(shí)應(yīng)佩戴口罩。最好有單獨(dú)的臥室，光線要充足，應(yīng)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)。大部分兒童肺結(jié)核是由家庭成員傳染的，因此要特別注意保護(hù)兒童。

          ②戒煙禁酒肺結(jié)核患者應(yīng)戒煙。吸煙會(huì)加重咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，大量咯血可危及生命。肺結(jié)核患者應(yīng)禁酒。因?yàn)榭菇Y(jié)核藥物大部分經(jīng)肝臟代謝，并且對(duì)肝臟有不同程度的損害，飲酒會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān)。酒還能擴(kuò)張血管，有引起咯血的可能。

           ③注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，避免重體力勞動(dòng)。應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃高蛋白食物，以及綠葉蔬菜、水果和雜糧等富含維生素和無(wú)機(jī)鹽的食品。