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    在萬寧市委和市政府，海南省衛(wèi)健委和萬寧市衛(wèi)健委的大力支持下，在中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會、重癥醫(yī)學(xué)分會的國內(nèi)頂尖專家親自學(xué)術(shù)指導(dǎo)下，萬寧市人民醫(yī)院已于2023年獲得國家臨床重點專科建設(shè)項目，在學(xué)科帶頭人陳松博士的帶領(lǐng)下，團隊致力于打造區(qū)域急危重癥救治體系——萬寧模式，目前該模式已初見成效。2023年9月15日，萬寧市人民醫(yī)院成功搶救一名73歲急性心肌梗死、心跳呼吸驟停長達40分鐘的患者，上演了一幕多學(xué)科醫(yī)護團隊與死神賽跑的“生死大營救”，目前患者病情好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)危為安。

    “15分鐘急救圈”快速響應(yīng)，

     為搶救生命贏得更多時間

     9月15日早上06:43，萬寧市120調(diào)度指揮中心接到73歲老人突發(fā)胸痛呼救電話，指揮中心根據(jù)地點緊急通知距離最近的120和樂急救站，06:46救護車快速出發(fā)，14分鐘后抵達現(xiàn)場并給予患者搶救。依托15分鐘急救圈網(wǎng)絡(luò)，大大縮短急救半徑和呼叫后抵達現(xiàn)場的時長，為搶救生命贏得更多時間。同時我院院前急救平均反應(yīng)時間16分鐘，實現(xiàn)了全省院前急救效率第一名。

    “ 上車即入院”，

     院前院內(nèi)生命搶救無縫銜接

    患者轉(zhuǎn)運上車后，07:06醫(yī)生立即對患者進行心電圖檢查，并將患者信息及心電圖檢查結(jié)果上傳到萬寧市人民醫(yī)院胸痛中心聯(lián)合群進行遠程會診，考慮患者為急性下壁心梗，醫(yī)生給予患者“心梗一包藥”的初始治療。

   開展包括ECPR在內(nèi)的全部急診重癥技術(shù)，為生命救治提供強有力技術(shù)支撐

    07:37患者抵達萬寧市人民醫(yī)院急診科后突發(fā)室顫，很快出現(xiàn)心跳呼吸驟停，醫(yī)護人員立即為患者進行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇、電除顫、呼吸支持等一系列搶救，但患者仍出現(xiàn)反復(fù)室顫，未恢復(fù)穩(wěn)定自主循環(huán)，經(jīng)多學(xué)科會診討論和與家屬充分溝通后，決定立即啟動ECMO救治程序，只有這樣才能為患者贏得活下去的可能。在經(jīng)過長達40分鐘的心跳呼吸停止，09:27隨著ECMO的成功運轉(zhuǎn)，終于把患者從死神手中拉了回來。體外膜肺氧合（簡稱ECMO）是目前國際上最先進的體外生命支持技術(shù)，是危重癥患者的“救命神器”，如今的萬寧市人民醫(yī)院已經(jīng)能夠開展包含ECPR在內(nèi)的全部急診重癥技術(shù)，為急危重癥患者救治提供了強有力的技術(shù)保障

    多學(xué)科緊密合作，ECMO保駕護航下成功實施急診PCI

隨后，在重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、心血管內(nèi)科、介入與血管外科共同組成的MDT團隊高效配合下，在ECMO、轉(zhuǎn)運呼吸機等搶救設(shè)備的支持下，迅速將患者轉(zhuǎn)運至介入導(dǎo)管室行急診PCI治療，醫(yī)護人員全神貫注、沉著應(yīng)對，經(jīng)多學(xué)科診療團隊保駕護航，用時1小時成功完成了這臺高風(fēng)險手術(shù)。

    中心ICU多器官支持治療，

    助患者平穩(wěn)渡過難關(guān)

    11:30患者被順利轉(zhuǎn)運至重癥醫(yī)學(xué)科進行下一步的高級生命支持。為保障患者生命安全，醫(yī)院邀請了國家級專家北京協(xié)和醫(yī)院徐軍教授、中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院丁仁彧教授進行線上會診，以及邀請省級專家進行線下查房會診。功夫不負有心人，在重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護團隊的精心治療下，患者心功能逐漸恢復(fù)，于9月18日15:00成功撤離ECMO支持，經(jīng)過持續(xù)的治療與觀察，9月20日患者終于脫離危重狀態(tài)并撤離呼吸機，隨著病情的進一步穩(wěn)定，標(biāo)志著這場“生死大營救”的勝利。

萬寧市人民醫(yī)院致力于打造區(qū)域急危重癥救治體系的“萬寧模式”，堅持區(qū)域性急診急救醫(yī)療資源統(tǒng)一管理，實施“患者救治登記系統(tǒng)”，無縫銜接院前院內(nèi)急救戰(zhàn)線前移，多學(xué)科高效協(xié)作與高效運行，實現(xiàn)圍危重期患者的一體化救治，建立急危癥規(guī)范化救治路徑并持續(xù)改進的發(fā)展目標(biāo)。

醫(yī)院將始終秉持“人民至上、生命至上”的原則，學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想主題教育，以實際行動踐行“敬佑生命、救死扶傷”的醫(yī)者初心與使命，扎實開展系列為民辦實事舉措，不斷提高醫(yī)院發(fā)展質(zhì)量和水平，努力為護佑百姓健康、推進萬寧市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作出新的更大貢獻！

稿件來源：重癥醫(yī)學(xué)科