作者:高淳、張玉 發(fā)布于:2017/8/5 9:17:31 點(diǎn)擊次數(shù):21765次
.jpg)
很多單位常規(guī)體檢都會(huì)有胸部CT平掃這一項(xiàng),當(dāng)拿到報(bào)告時(shí),如果是“發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)陰影,腫瘤不能除外,建議隨訪”,在這恐癌年代,沒(méi)有誰(shuí)不為之恐懼,誠(chéng)惶誠(chéng)恐以為自己得了肺癌。肺有結(jié)節(jié),心亦糾結(jié),最后變成了心里的千千結(jié)。
那么什么是肺結(jié)節(jié)?怎么能查出肺結(jié)節(jié)?肺結(jié)節(jié)是不是肺癌?查出肺結(jié)節(jié)該怎么辦?今天就為大家做解答~
肺部小結(jié)節(jié)就是惡性腫瘤嗎?
其實(shí)首次螺旋CT體檢,檢出肺結(jié)節(jié)占體檢總數(shù)的10%,而這部分小結(jié)節(jié)80%都是良性的,只有少部分是肺癌。臨床上,把肺內(nèi)直徑≤3厘米的病灶稱為結(jié)節(jié),而<8毫米的結(jié)節(jié)稱為小結(jié)節(jié),<4毫米的結(jié)節(jié)稱為粟粒樣結(jié)節(jié)。所說(shuō)的結(jié)節(jié)應(yīng)該是有明顯的邊界的、局灶性的、類圓形的,局部遮蓋或部分遮蓋肺紋理,是非正常的肺泡結(jié)構(gòu)的其他組織,可能是瘢痕、良性腫瘤或惡性腫瘤。
一般來(lái)說(shuō)小的病灶,良性可能性大。臨床發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)節(jié)惡性腫瘤的概率為20%-40%,且惡性概率隨年齡增長(zhǎng)明顯升高,30歲以下肺結(jié)節(jié)患者惡性率為<5%,超過(guò)70歲者惡性率達(dá)80%以上。但是即使肺部結(jié)節(jié)為惡性,如果是通過(guò)體檢查出,多數(shù)是早期肺癌,手術(shù)后能長(zhǎng)期存活,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移很少。所以常規(guī)的體檢很重要。
(36).jpg)
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)該怎么辦?
一旦發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié),不必過(guò)度緊張,應(yīng)積極拿著CT片子去找專業(yè)的呼吸科、胸外科、放射科醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估,然后示具體情況采取相應(yīng)的診療隨訪措施。值得一提的是,隨診最好在同一家醫(yī)院進(jìn)行,這樣同一臺(tái)機(jī)器的掃描對(duì)比起來(lái)更加準(zhǔn)確。
總之,要遵循大夫的醫(yī)囑,最開始建議每3個(gè)月復(fù)查一次,然后如果沒(méi)有變化且傾向良性的話,可以逐漸放大復(fù)查間隔,最終至每年復(fù)查一次,當(dāng)作例行體檢。
(22).jpg)
如何預(yù)防或降低肺結(jié)節(jié)的發(fā)生?
目前,公認(rèn)下列因素與肺結(jié)節(jié)惡變關(guān)系密切:吸煙、大氣污染、職業(yè)因素(接觸石棉、滑石粉等致癌物質(zhì))、肺部慢性疾病(肺結(jié)核、肺氣腫)、人體內(nèi)在因素(基因、遺傳)等;此外,烹飪油鹽也有可能導(dǎo)致肺癌的發(fā)病,廚房應(yīng)該保持通風(fēng),減少有毒煙霧在室內(nèi)停留。霧霾與肺癌的關(guān)系密切,因此在霧霾嚴(yán)重的天氣應(yīng)該減少室外活動(dòng)。保持健康的生活習(xí)慣,少吃油炸等不健康食品,生活要有規(guī)律,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),并保持心情舒暢。
(21).jpg)
每年查出肺部小結(jié)節(jié)大有人在,不要害怕不要糾結(jié),小結(jié)節(jié)并不等同于肺癌, 大部分小結(jié)節(jié)都是良性病變,即使小部分為惡性或轉(zhuǎn)化為惡性,也屬于早期病變,預(yù)后良好。只要有積極正確的心態(tài)去面對(duì),以科學(xué)的方法隨訪或治療,相信每一位肺結(jié)節(jié)的患者都能得到合理的醫(yī)療。