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（一）財(cái)務(wù)科工作制度

1、財(cái)務(wù)科掌握著醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)命脈。增收節(jié)支，堵塞漏洞，是財(cái)務(wù)科的重要工作內(nèi)容，規(guī)范財(cái)務(wù)行為，維護(hù)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)秩序，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，是財(cái)務(wù)科的主要職責(zé)。

2、財(cái)務(wù)科工作人員必須持證上崗，進(jìn)行崗前培訓(xùn)。

3、財(cái)務(wù)科人員必須嚴(yán)格遵守國(guó)家制定的會(huì)計(jì)法律、法規(guī)、政策及技術(shù)規(guī)范的規(guī)程，遵守行業(yè)管理制度和職業(yè)道德規(guī)范，奉公守法，敢于同一切違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律的行為作斗爭(zhēng)。

4、財(cái)務(wù)人員要嚴(yán)格按照《會(huì)計(jì)法》的規(guī)定辦理會(huì)議事務(wù)，進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，實(shí)行會(huì)計(jì)監(jiān)督，保證會(huì)計(jì)資料的合法、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。

5、財(cái)務(wù)科工作人員要經(jīng)常深入所轄部門(mén)檢查、督促、指導(dǎo)。

6、財(cái)務(wù)科應(yīng)根據(jù)事業(yè)計(jì)劃，正確、及時(shí)編制制度、季度和月份財(cái)務(wù)計(jì)劃，辦理會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)，按照規(guī)定的期限和格式報(bào)送會(huì)計(jì)期報(bào)和年報(bào)。

7、每年年終，財(cái)務(wù)人員要積極配合有關(guān)倉(cāng)庫(kù)部門(mén)做好低值易耗品、衛(wèi)生材料、藥品等存貨的盤(pán)點(diǎn)清查工作，對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧、毀損等情況，應(yīng)查明原因，分別情況，出面提出報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，按領(lǐng)導(dǎo)的意見(jiàn)及時(shí)處理。

8、財(cái)務(wù)人員要及時(shí)清理債權(quán)債務(wù)，防止拖欠，減少帳損失。

9、財(cái)務(wù)科工作人員要及時(shí)搞好會(huì)計(jì)檔案的歸檔保管工作。

（二）  經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理制度

    1、醫(yī)院經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理，是以統(tǒng)一的貨幣形式編制醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的綜合性計(jì)劃。它確定醫(yī)院在計(jì)劃期間醫(yī)療保健活動(dòng)所需的資金數(shù)額、來(lái)源和周轉(zhuǎn)速度，醫(yī)療、教學(xué)、科研各項(xiàng)工作中所需開(kāi)支費(fèi)用及其水平和增收節(jié)支數(shù)額。

2、醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)預(yù)算必須根據(jù)黨的有關(guān)方針政策、醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃及近年的歷史資料和醫(yī)院實(shí)際經(jīng)濟(jì)收支情況進(jìn)行編制。

3、醫(yī)院有關(guān)部門(mén)如行政部門(mén)、器械科、藥劑科、總務(wù)科等應(yīng)向財(cái)務(wù)科報(bào)送下年度預(yù)算，財(cái)務(wù)科將各方面的信息匯總后編制醫(yī)院預(yù)算表，并在預(yù)算年度的頭一年十二月十日前報(bào)院辦公會(huì)議審定。

4、年度預(yù)算安排原則是：收支平衡、略有結(jié)余，專項(xiàng)撥款，專款專用。年度預(yù)算結(jié)余額原則上應(yīng)為年度業(yè)務(wù)收入的2%作為年內(nèi)預(yù)算不到的機(jī)動(dòng)費(fèi)用。

5、預(yù)算安排時(shí)，原則上應(yīng)先保證常規(guī)運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)用，然后才是發(fā)展更新費(fèi)用。在市財(cái)政“斷奶”的情況，有些大的急須更新項(xiàng)目，也應(yīng)追加預(yù)算，但也要提醒領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)控制在一定數(shù)額里運(yùn)作。

6、各科室、部門(mén)必須嚴(yán)格按預(yù)算辦事，不得超過(guò)預(yù)算開(kāi)支；特殊情況的急需開(kāi)支，必須報(bào)醫(yī)院追加預(yù)算。

（三）醫(yī)院收費(fèi)管理制度

1、醫(yī)院的收費(fèi)由財(cái)務(wù)科、門(mén)診掛號(hào)處、門(mén)診收費(fèi)處和住院收費(fèi)處等醫(yī)院規(guī)定的有關(guān)科室辦理，其他科室一律不得自行收費(fèi)。

2、有關(guān)部門(mén)的收費(fèi)必須實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，遵守物價(jià)管理?xiàng)l例執(zhí)行，不得任意多收或少收，更不得漏收。出現(xiàn)差錯(cuò)者，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

3、收費(fèi)人員要認(rèn)真負(fù)責(zé)。收費(fèi)項(xiàng)目要準(zhǔn)確無(wú)誤，藥費(fèi)填在“藥費(fèi)”一欄，治療費(fèi)填在“治療費(fèi)”欄，不得自行將其互換。如不按實(shí)際費(fèi)用對(duì)應(yīng)填寫(xiě)的，一經(jīng)查出，將嚴(yán)肅處理。

4、當(dāng)日收入的現(xiàn)金，要在當(dāng)日交給出納員，由院出納員及時(shí)送存銀行，不得自存現(xiàn)金，自存現(xiàn)金將其遺失自己負(fù)責(zé)。

5、收費(fèi)收據(jù)的填寫(xiě)，要求字跡清晰、工整、無(wú)涂改，大小寫(xiě)金額要相符，并有簽名。

6、門(mén)診和住院病人的退費(fèi)要求單據(jù)齊備，手續(xù)完整，否則可拒絕辦理。

7、危重病人搶救，在暫無(wú)按金的情況下，先進(jìn)行搶救，在超過(guò)24小時(shí)仍無(wú)經(jīng)費(fèi)時(shí)，收費(fèi)處應(yīng)報(bào)告病人所在科室協(xié)同摧繳，如還未繳交，則再向財(cái)務(wù)科和醫(yī)務(wù)科討論決定。

8、住院病人按其病情及內(nèi)部測(cè)定的預(yù)交標(biāo)準(zhǔn)收取按金。在院職工擔(dān)保的病人，需在一個(gè)星期內(nèi)交納預(yù)交款，否則，收費(fèi)處有權(quán)停止認(rèn)賬，在院職工擔(dān)保的病人，其醫(yī)藥費(fèi)在出院時(shí)由擔(dān)保人全部結(jié)清。

9、根據(jù)記賬情況，經(jīng)常核算病人的住院費(fèi)用，加強(qiáng)在院催收，減少病人欠款。

10、為了加強(qiáng)病人醫(yī)藥欠費(fèi)的管理，促進(jìn)醫(yī)院資金調(diào)轉(zhuǎn)，凡醫(yī)院正式職工擔(dān)保具有直屬親屬的醫(yī)藥欠費(fèi)，只限于本人本年的工資總和，在此欠費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，每月從擔(dān)保人工資內(nèi)扣除20%，欠費(fèi)高于半年工資總和者，每月扣30-50%，直至扣完為止。

11、病人及單位或親屬來(lái)院查問(wèn)住院費(fèi)用者，可給予電腦清單。如需補(bǔ)辦收費(fèi)收據(jù)者，務(wù)必查閱原始收據(jù)的存根，再按照“存根”的開(kāi)具日期和單據(jù)編號(hào)補(bǔ)辦，并加蓋醫(yī)院公章。

（四）現(xiàn)金管理制度

1、根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，由銀行核定醫(yī)院限額保存現(xiàn)金，限額

一般不超過(guò)三天零量開(kāi)支的正常需要。

2、每天收入的現(xiàn)金，一定要當(dāng)日送存銀行，不得坐支。超過(guò)五天不交者，按挪用公款論處。

3、醫(yī)院下各單位往來(lái)在200元以下的用現(xiàn)金結(jié)算，超過(guò)200元的用支票轉(zhuǎn)帳。

4、醫(yī)院采購(gòu)物品，數(shù)額大的，要通過(guò)銀行結(jié)算，不得攜帶大量現(xiàn)金到外地采購(gòu)。

5、嚴(yán)禁挪用公款，嚴(yán)禁用白條頂庫(kù)。

6、出納人員的現(xiàn)金賬要做到日清月結(jié)。

7、嚴(yán)格遵守國(guó)家規(guī)定的現(xiàn)金管理?xiàng)l例。

（五）銀行支票管理制度

1、管理支票，須嚴(yán)格按銀行支票管理制度辦事。

2、專業(yè)采購(gòu)人員領(lǐng)用支票不能超過(guò)五張，實(shí)行前帳不清，后帳不借的原則，月底應(yīng)全部結(jié)清；確有特殊情況時(shí)，應(yīng)向財(cái)務(wù)科及本科負(fù)責(zé)人說(shuō)明情況。

3、所有簽出支票，一律要求注明日期、用途、限額，原則上不借空白支票。

4、非采購(gòu)人員確因工作需要借領(lǐng)支票，須經(jīng)有科室負(fù)責(zé)人簽字后方能領(lǐng)取。

5、凡未用銀行結(jié)算業(yè)務(wù)的，各科室經(jīng)辦人必須要求委托方注明收件科室和收件人，否則財(cái)務(wù)部門(mén)拒付。

（六）經(jīng)費(fèi)開(kāi)支審批制度

１、萬(wàn)元以上的醫(yī)療設(shè)備、其他設(shè)備、大型維修項(xiàng)目的預(yù)付款，由各職能科室根據(jù)預(yù)算計(jì)劃及合同，按規(guī)定手續(xù)領(lǐng)導(dǎo)審核簽字后，送交財(cái)務(wù)科辦理付款手續(xù)。

２、列支的發(fā)票報(bào)銷：

（１）設(shè)備類：其發(fā)票必須是正式發(fā)票，按規(guī)定手續(xù)，院領(lǐng)導(dǎo)簽字，連同入庫(kù)單送財(cái)務(wù)科報(bào)銷。

（２）基建維修類：必須附工程結(jié)算單，由審計(jì)科審核后，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)簽字送交財(cái)務(wù)科報(bào)銷。

２、藥品、衛(wèi)生材料、其它材料的預(yù)付款，由各職能部門(mén)按規(guī)定手續(xù)審核簽字后，交領(lǐng)導(dǎo)審批，送交財(cái)務(wù)科辦理。

３、超預(yù)算的費(fèi)用開(kāi)支，３萬(wàn)元以下，由院長(zhǎng)批準(zhǔn)，３萬(wàn)元以上，30萬(wàn)元以下的由院辦公室會(huì)議討論決定，30萬(wàn)元以上、100萬(wàn)元以下，經(jīng)黨總支委及院長(zhǎng)聯(lián)席會(huì)議討論決定；100萬(wàn)元以上經(jīng)職工代表大會(huì)表決，用書(shū)面通知財(cái)務(wù)科執(zhí)行。

4、由各種經(jīng)費(fèi)（教學(xué)、科研、學(xué)會(huì)、地方專款等）列支的各項(xiàng)費(fèi)用，根據(jù)專款專用的原則，除按規(guī)定辦理各項(xiàng)手續(xù)外，一定要經(jīng)過(guò)經(jīng)費(fèi)管理部門(mén)負(fù)責(zé)人簽字認(rèn)可，否則不予報(bào)銷。

5、人頭費(fèi)用（工資、福利費(fèi)、夜班費(fèi)、衛(wèi)生津貼、職務(wù)津貼、職工培訓(xùn)費(fèi)、探親路費(fèi)、加班費(fèi)及個(gè)別津貼、補(bǔ)貼）的增減變化、享受范圍、開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)，均由人事部門(mén)審核后書(shū)面通知財(cái)務(wù)科辦理。

6、勞務(wù)費(fèi)、年終獎(jiǎng)、誤餐費(fèi)及各種提成分配，由院領(lǐng)導(dǎo)討論決定后，書(shū)面通知或據(jù)分配表領(lǐng)導(dǎo)簽字批示后交財(cái)務(wù)科辦理。

7、獨(dú)生子女費(fèi)的開(kāi)支由主管計(jì)劃生育的工作人員把關(guān)簽字，送主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后交財(cái)務(wù)科辦理。

8、離退休人員費(fèi)用的使用，由人事部門(mén)按文件規(guī)定，報(bào)告主管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后送交財(cái)務(wù)科辦理。

9、宣傳費(fèi)的報(bào)銷，由黨辦審核把關(guān)，主管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后送財(cái)務(wù)科辦理。

10、各類人員出差，除按規(guī)定程序填寫(xiě)出差審批表經(jīng)有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人（醫(yī)生由醫(yī)務(wù)科、護(hù)士由護(hù)理部、行政管理人員由辦公室）審核后報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，財(cái)務(wù)才能辦理借款及報(bào)銷手續(xù)。

11、招待費(fèi)開(kāi)支、由經(jīng)辦人提出申請(qǐng)，確定人數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)后報(bào)院辦，經(jīng)院辦主任簽字報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，財(cái)務(wù)科方能報(bào)銷。

12、醫(yī)療差錯(cuò)事故賠償損失的報(bào)銷，由分管副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)簽字同意后，財(cái)務(wù)才能辦理。

13、醫(yī)院所有預(yù)付款的支付，院領(lǐng)導(dǎo)和職能科室負(fù)責(zé)人在簽字時(shí)，要寫(xiě)明同意與否的具體意見(jiàn)及其理由。

（七）工資及有關(guān)費(fèi)用定期發(fā)放制度

1、職工工資：財(cái)務(wù)科于3日前收集各科室出勤情況后，每月5-8日抄工資表送銀行，由銀行發(fā)放。

2、臨時(shí)工、臨時(shí)聘用人員工資，各科室于28-29日送有關(guān)人員出勤情況，于月末最后一天在院財(cái)務(wù)科發(fā)放。

3、夜班費(fèi)、衛(wèi)生津貼、職務(wù)補(bǔ)貼、加班費(fèi)、提成報(bào)酬、勞務(wù)報(bào)酬等，在第二個(gè)月20日左右發(fā)放。

4、年終獎(jiǎng)金、福利等在年終一次性發(fā)給。

5、發(fā)放日期如遇節(jié)假日則順延2天。

(八) 財(cái)務(wù)檔案管理制度

1、按檔案管理要求，設(shè)一人兼職管理會(huì)計(jì)檔案。

2、會(huì)計(jì)檔案立卷、歸檔、案卷標(biāo)題內(nèi)容要清楚、完整、文字通順簡(jiǎn)練，保管期限明確，裝訂結(jié)實(shí)整齊，存放有序，查閱方便。

3、嚴(yán)格執(zhí)行會(huì)計(jì)檔案的保密制度，維護(hù)檔案的完整與安全，嚴(yán)防毀壞，丟失和泄密。

4、本院或外單位人員查閱會(huì)計(jì)檔案時(shí)，應(yīng)經(jīng)本科室負(fù)責(zé)人同意，同時(shí)作好查閱登記。

5、會(huì)計(jì)檔案期滿銷毀時(shí)，應(yīng)由檔案管理人員編造清冊(cè)；凡未了結(jié)的債權(quán)、債務(wù)憑證，應(yīng)單獨(dú)抽出立案。銷毀過(guò)期檔案時(shí)，應(yīng)經(jīng)有關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，由本院檔案、財(cái)會(huì)、財(cái)審部門(mén)共同派人監(jiān)銷，并在清冊(cè)上簽名。

（九）住院收費(fèi)處工作制度

1、嚴(yán)格遵守醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)章制度，一切以病人為中心，在財(cái)務(wù)科的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真、熱情、細(xì)心地做好本職工作。

2、住院病人實(shí)行預(yù)交按金制度，病人入院前，應(yīng)根據(jù)門(mén)診入院卡的診斷和病情，按預(yù)交住院費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取住院病人押金。

3、住院部收費(fèi)處要實(shí)行分工責(zé)任制，負(fù)責(zé)做好病人住院的記帳、收費(fèi)結(jié)算和報(bào)帳工作。記帳員所記各項(xiàng)費(fèi)用，均應(yīng)注明記帳日期，隨時(shí)反映每位病人的費(fèi)用情況和病人欠費(fèi)的摧繳工作。

4、住院部實(shí)行錢(qián)帳分管原則，由專人擔(dān)任出納，負(fù)責(zé)收退款工作。住院部出納收取病人現(xiàn)金時(shí)，要唱收唱付，當(dāng)面點(diǎn)清現(xiàn)金，并負(fù)責(zé)填制每天住院收入日?qǐng)?bào)表和預(yù)收住院費(fèi)用日?qǐng)?bào)表，于次日送財(cái)務(wù)科。

5、病人出院時(shí)，住院部收費(fèi)處需憑科室出院通知單，結(jié)算各項(xiàng)費(fèi)用，核實(shí)預(yù)交款和各項(xiàng)費(fèi)用無(wú)誤后，辦理出院手續(xù)，開(kāi)出住院費(fèi)收據(jù)，結(jié)清病人的出院清單，需在明細(xì)帳頁(yè)備注欄加蓋“結(jié)清”印章。

6、住院部要根據(jù)結(jié)清病人明細(xì)分戶帳，將收入、欠款情況逐日登記，分科統(tǒng)計(jì)，每月份5日上報(bào)財(cái)務(wù)科。

7、每位工作人員都熟練電腦操作技術(shù)，做到快捷、準(zhǔn)確。

（十）門(mén)診收費(fèi)處工作制度

1、遵守勞動(dòng)紀(jì)律，不遲到、不早退，每天上班要提前10分鐘做好工作前的準(zhǔn)備。

2、上班時(shí)間要開(kāi)足窗口，堅(jiān)守工作崗位，要認(rèn)真、熱情、禮貌、耐心地做好窗口服務(wù)工作，以減少排長(zhǎng)隊(duì)現(xiàn)象。

3、要熟練掌握電腦收費(fèi)技能，準(zhǔn)確掌握項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。交付現(xiàn)金時(shí)要唱收唱付，當(dāng)面點(diǎn)清現(xiàn)金。

4、工作時(shí)要集中精神，不要與旁人閑聊，更不能在收費(fèi)處大聲笑鬧。各種印章要管理好，不能亂丟亂放。

5、每天的門(mén)診現(xiàn)金收入，除備用小面額現(xiàn)金外，要及時(shí)、足額上交財(cái)務(wù)科出納，做到日清月結(jié)，不得坐支挪用

（十一）醫(yī)療保障管理工作制度

1、必須按省醫(yī)療保險(xiǎn)管理?xiàng)l例規(guī)定的病種目錄收治病人。

2、按市醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定，住院部須憑參保人員的醫(yī)療手冊(cè)和住院申請(qǐng)表核實(shí)后辦理住院手續(xù)。并要付按金1000元，本院職工預(yù)交500元，并在住院期間將本人參保就醫(yī)手冊(cè)交由科室保管，待辦完結(jié)帳手續(xù)后方予退回。沒(méi)有醫(yī)保醫(yī)療手冊(cè)者，要及時(shí)摧促辦理有關(guān)手續(xù)。

3、離休參保人員需住院治療，按省醫(yī)療保障管理?xiàng)l例和市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

4、必須按規(guī)定的“藥品目錄”合理用藥。參保人員因病例情需要，使用“目錄”規(guī)定的貴重藥品時(shí)，須報(bào)醫(yī)院批準(zhǔn)。離休人員住院用藥必須根據(jù)病例情需要，凡國(guó)產(chǎn)“衛(wèi)準(zhǔn)”字治療藥品均可使用，進(jìn)口藥品自費(fèi)使用。

5、凡注有“特”、“適”標(biāo)記的藥品為特殊用藥品種，即適應(yīng)癥用藥，更合理使用。

6、各種檢查必須按保險(xiǎn)管理?xiàng)l例執(zhí)行。大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行特殊檢查（如CT、電子胃鏡、彩色B超、腦地形圖等）必須報(bào)醫(yī)院批準(zhǔn)。

7、凡參保住院病人到院外醫(yī)療單位檢查、治療或購(gòu)置人工器官、材料等所發(fā)生的費(fèi)用，由病人自負(fù)。

8、參保人員在門(mén)診就診，包括離休參保人在門(mén)診就診，均按市保障局有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定執(zhí)行。

9、各病區(qū)對(duì)參保人員所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)及時(shí)順序填寫(xiě)明細(xì)卡并簽名確認(rèn)。對(duì)發(fā)生的自費(fèi)藥品、材料等要做好解釋工作。

10、參保出院病人，病情需要帶藥的不超過(guò)4天量。

11、各病區(qū)不得自行減免就醫(yī)人員的醫(yī)療費(fèi)用。

12、各病區(qū)應(yīng)指定主任（或副主任）護(hù)士長(zhǎng)（或副護(hù)士長(zhǎng)）協(xié)助有關(guān)部門(mén)做好本病區(qū)的醫(yī)療保障管理工作。凡不按省、市保障局等有關(guān)部門(mén)規(guī)定的醫(yī)療保障管理?xiàng)l例執(zhí)行，而發(fā)生的不合理醫(yī)療費(fèi)用，將在科室的收入中扣除。

（十二）門(mén)診掛號(hào)制度

1、門(mén)診病員應(yīng)先到掛號(hào)處掛號(hào)（危重?fù)尵壤猓?/span>

2、掛號(hào)處分科掛號(hào)，開(kāi)診前半小時(shí)即應(yīng)掛號(hào)。

3、掛號(hào)處工作人員要態(tài)度和藹，初診病歷要填齊首頁(yè)上端各欄，包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、住址、就診日期，留下復(fù)寫(xiě)卡片入檔。復(fù)診病人收下掛號(hào)證，找出病歷，分別送至就診科室。特別是病人姓名一定要問(wèn)準(zhǔn)確。

4、復(fù)診病員遺失掛號(hào)證者，應(yīng)代為查閱卡片，找到門(mén)診號(hào)碼后取出病歷，送至就診科室。

5、掛號(hào)診病當(dāng)日一次有效，繼續(xù)就診應(yīng)重新掛號(hào)。

6、同時(shí)就診兩個(gè)科室或轉(zhuǎn)科病員，須重新掛號(hào)。

7、初診、復(fù)診病歷，均應(yīng)直接送至就診科室或選擇的醫(yī)生，不能由病人攜帶。

8、下班前取回當(dāng)日就診病歷，依次上架保管。

9、按病歷號(hào)將各種檢驗(yàn)報(bào)告貼在病歷附頁(yè)上。

10、以上條例暫只適應(yīng)某些專科門(mén)診，普通門(mén)診仍實(shí)行病人自己攜帶病歷就診。

（十三）器械科工作制度

1、凡屬醫(yī)療、教學(xué)、科研所需的儀器設(shè)備，均由器械科統(tǒng)一負(fù)責(zé)采購(gòu)、調(diào)配、供應(yīng)、管理和維修。

2、根據(jù)各科室請(qǐng)購(gòu)計(jì)劃和儲(chǔ)備情況編制采購(gòu)計(jì)劃，報(bào)院長(zhǎng)批準(zhǔn)執(zhí)行。

3、一般醫(yī)療器械，按計(jì)劃的品名、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量進(jìn)行采購(gòu)。貴重儀器應(yīng)同有關(guān)科室人員進(jìn)行采購(gòu)。

4、凡購(gòu)入的器械、衛(wèi)生材料等，必須嚴(yán)格履行出入庫(kù)手續(xù)。

5、購(gòu)入或調(diào)入的國(guó)內(nèi)外貴重儀器，應(yīng)由院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)人員參加驗(yàn)收，然后入庫(kù)上帳立卡，建立儀器技術(shù)檔案，與有關(guān)節(jié)科室制定領(lǐng)取、使用和管理制度。如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，要及時(shí)向有關(guān)部門(mén)聯(lián)系，按規(guī)定進(jìn)行處理（包括辦理索賠）。

6、器械庫(kù)要按照器械的性質(zhì)分類保管，要求帳物相符。要注意通風(fēng)防潮，保持清潔，防止損壞丟失。

7、各種醫(yī)療器械的請(qǐng)領(lǐng)和保管須由專人負(fù)責(zé)，貴重儀器應(yīng)指定專人使用，定期維修保養(yǎng)。

8、失去效能的各種器械要按規(guī)定辦理報(bào)廢手續(xù)。貴重儀器的報(bào)廢、報(bào)損、變價(jià)、轉(zhuǎn)讓或無(wú)價(jià)調(diào)撥，由科室填寫(xiě)申請(qǐng)表，經(jīng)器械科審核后報(bào)送院領(lǐng)導(dǎo)或上級(jí)主管部門(mén)批準(zhǔn)。

9、各科需要維修的儀器應(yīng)填寫(xiě)修理申請(qǐng)書(shū)，送交醫(yī)療器械科，由維修人員組織維修，維修人員平時(shí)應(yīng)經(jīng)常深入科室進(jìn)行檢修。

（十四）醫(yī)療器械管理制度

1、全院各科室所需用的醫(yī)療器械、儀器、設(shè)備，均由醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)和院領(lǐng)導(dǎo)審批后，交器械科負(fù)責(zé)采購(gòu)、供應(yīng)、調(diào)配、管理和維修，并由該科監(jiān)督其維修與保養(yǎng)。

2、各科室所有的醫(yī)療器械、儀器設(shè)備必須一律造冊(cè)登記，千元以上或進(jìn)口的貴重設(shè)備，要建立技術(shù)檔案，制定出詳細(xì)的使用操作常規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行一械一檔，專人使用、維護(hù)和保養(yǎng)制度，一般常用的醫(yī)療設(shè)備要建冊(cè)登記，專人或兼職保管。如違反操作常規(guī)造成器械、儀器的損壞、變質(zhì)，應(yīng)視情節(jié)輕重追究責(zé)任和處分。

3、各科需所添的貴重器械，儀器設(shè)備，必須由科室負(fù)責(zé)人填寫(xiě)申請(qǐng)單，報(bào)器械科審查后作出意見(jiàn)，提交醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)論證和院領(lǐng)導(dǎo)審批，由器械科會(huì)同購(gòu)置科室及財(cái)務(wù)科一起簽訂購(gòu)置合同，方為生效。一般常用的器械設(shè)備，由科室申報(bào)計(jì)劃，器械科按計(jì)劃進(jìn)行采購(gòu)供應(yīng)。不準(zhǔn)科室或個(gè)人私自購(gòu)置器、儀器設(shè)備，違者財(cái)務(wù)科拒絕付款。如強(qiáng)行購(gòu)置造成經(jīng)濟(jì)損失，視其情節(jié)輕重對(duì)當(dāng)事人及科室負(fù)責(zé)人追究經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

4、需要維修的器械、儀器設(shè)備，應(yīng)填寫(xiě)維修申請(qǐng)單報(bào)器械科，由器械科組織維修，如器械發(fā)生故障而擅自停機(jī)、停產(chǎn)所造成的經(jīng)濟(jì)損失，應(yīng)由科室負(fù)責(zé)經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

5、報(bào)廢的器械、儀器設(shè)備，由科室負(fù)責(zé)人填寫(xiě)報(bào)廢申請(qǐng)單報(bào)器械科，由器械科派員鑒定屬實(shí)，報(bào)院醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)和領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后才能報(bào)廢。經(jīng)批準(zhǔn)報(bào)廢的設(shè)備，由科室送交器械科入庫(kù)保管和處理。

6、各科室領(lǐng)取新添的器械、儀器設(shè)備，若無(wú)客觀原因，一個(gè)月內(nèi)應(yīng)投入使用，否則，科室負(fù)責(zé)人要向院領(lǐng)導(dǎo)寫(xiě)出書(shū)面檢查，并視具體情況給予經(jīng)濟(jì)處罰。所有投入使用的貴重器械、儀器設(shè)備，必須建冊(cè)登記工作量，以備考查。

7、申報(bào)維修的器械及儀器設(shè)備，必須由科室負(fù)責(zé)清潔工作，否則，縱人員有權(quán)拒絕維修或退回科室，如科室拒不執(zhí)行，由此造成的一切后果，器械科有權(quán)追究科室負(fù)責(zé)人的保管人的責(zé)任。

8、大型進(jìn)口的貴重儀器到了保養(yǎng)期科室應(yīng)安排保養(yǎng)，否則，機(jī)器損壞造成的損失，應(yīng)追究科室負(fù)責(zé)人和保管人的責(zé)任。

（十五）醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)制度

1、各使用科室在每年的一月和七月，向器械科提交申請(qǐng)購(gòu)買(mǎi)3000元以上醫(yī)療設(shè)備計(jì)劃各一次，由設(shè)備科審核匯總，在每年的二月和八月底，由主管院長(zhǎng)召集器械科、財(cái)務(wù)科、護(hù)理部共同審議設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃，根據(jù)醫(yī)院財(cái)力安排購(gòu)買(mǎi)預(yù)算，再經(jīng)醫(yī)療設(shè)備委員會(huì)論證，院長(zhǎng)辦公會(huì)議批準(zhǔn)，經(jīng)審計(jì)室審計(jì)價(jià)格后，交器械科按計(jì)劃執(zhí)行。

2、計(jì)劃外申請(qǐng)購(gòu)買(mǎi)設(shè)備，一般不受理，特殊情況需經(jīng)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)，方能購(gòu)買(mǎi)。但不屬于購(gòu)置預(yù)算內(nèi)開(kāi)支。

3、設(shè)備審批購(gòu)買(mǎi)權(quán)限：低值易耗品（人民幣300元以內(nèi)/件，使用年限不足一年，易損耗的器械、小型設(shè)備、材料及維修零配件）和人民幣3000元以內(nèi)/件的醫(yī)療設(shè)備，由設(shè)備科負(fù)責(zé)人審批，交采購(gòu)人員辦理購(gòu)買(mǎi)。人民幣3千元至1萬(wàn)元的醫(yī)療設(shè)備和進(jìn)口的器械、試劑、消耗品由主管院長(zhǎng)審批交器械科辦理購(gòu)買(mǎi)。1萬(wàn)元至5萬(wàn)元的醫(yī)療設(shè)備，由器械科審核報(bào)院長(zhǎng)審批后，由器械科辦理購(gòu)買(mǎi)。5萬(wàn)元以上的醫(yī)療設(shè)備，由器械科審核提交醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)論證，院長(zhǎng)辦公會(huì)議批準(zhǔn)后，再由器械科辦理購(gòu)買(mǎi)。

4、凡使用科室購(gòu)買(mǎi)1萬(wàn)元以上的醫(yī)療設(shè)備，必須填寫(xiě)購(gòu)置設(shè)備申請(qǐng)表及論證表，經(jīng)器械科做出可購(gòu)意見(jiàn)（計(jì)劃外1萬(wàn)元以上的設(shè)備還需經(jīng)財(cái)務(wù)科作意見(jiàn)）報(bào)院長(zhǎng)審批后才能購(gòu)買(mǎi)。

5、低值易耗品購(gòu)買(mǎi)計(jì)劃，應(yīng)堅(jiān)持節(jié)約、不積壓為原則，根據(jù)上年購(gòu)買(mǎi)金額，增加10%-30%范圍內(nèi)控制購(gòu)買(mǎi)。如有突破年度計(jì)劃又急需則與財(cái)務(wù)協(xié)商辦理購(gòu)買(mǎi)。

6、購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療設(shè)備、低值消耗品和衛(wèi)生材料一定要控制在年度預(yù)算內(nèi)，如有特殊情況突破，由器械科說(shuō)明理由，經(jīng)財(cái)務(wù)科審查，報(bào)主管副院長(zhǎng)核準(zhǔn)，提交院長(zhǎng)辦公會(huì)批準(zhǔn)才能購(gòu)買(mǎi)。

7、年度預(yù)算外增加撥款購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療設(shè)備，由主管院長(zhǎng)如今器械科、財(cái)務(wù)科和有關(guān)科室負(fù)責(zé)人共同確定購(gòu)買(mǎi)設(shè)備項(xiàng)目，提交院長(zhǎng)辦公會(huì)批準(zhǔn)，經(jīng)審計(jì)室審計(jì)價(jià)格后，交器械科辦理購(gòu)買(mǎi)。

8、低值易耗品及3千元以下的小型醫(yī)療設(shè)備由采購(gòu)人員與作用科室協(xié)商訂購(gòu)，由器械科長(zhǎng)簽字付款。3千至5萬(wàn)元的設(shè)備由器械科負(fù)責(zé)人，采購(gòu)人員及使用科室共同協(xié)商訂購(gòu)，由主管院長(zhǎng)簽字付款。5萬(wàn)元以上的設(shè)備主管院長(zhǎng)、器械科長(zhǎng)、財(cái)務(wù)科長(zhǎng)及使用科室負(fù)責(zé)人共同協(xié)商定購(gòu)（其中50萬(wàn)元以上的設(shè)備需經(jīng)管理委員會(huì)再次論證才能簽定購(gòu)貨合同），由院長(zhǎng)簽字付款。

9、在設(shè)備器材的采購(gòu)過(guò)程中，要嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律，嚴(yán)禁任何個(gè)人收取回扣。如有供貨商以回扣方式贈(zèng)送現(xiàn)金或物品，要登記歸公，或上報(bào)主管院長(zhǎng)處理。

10、在設(shè)備器材的采購(gòu)過(guò)程中，使用科室及財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)配合進(jìn)行監(jiān)督。1萬(wàn)至5萬(wàn)元的設(shè)備采購(gòu)應(yīng)由器械科兩人以上參與詢價(jià)談判訂貸。5萬(wàn)至10萬(wàn)元的設(shè)備需有使用科室主任參加談判訂貸。10萬(wàn)元以上的設(shè)備還需財(cái)務(wù)科長(zhǎng)及主管院長(zhǎng)參與談判簽訂合同。

（十六）醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收、調(diào)試、入庫(kù)出庫(kù)制度

1、一次性消耗品、低值易耗品的驗(yàn)收，由器械科采購(gòu)員、保管員或有關(guān)科室負(fù)責(zé)人驗(yàn)收合格，由采購(gòu)員填寫(xiě)入庫(kù)單、驗(yàn)收人員簽名、財(cái)產(chǎn)會(huì)計(jì)上賬后入庫(kù)保管。 

2、1千至1萬(wàn)元/件（臺(tái)、套）設(shè)備的驗(yàn)收，由采購(gòu)員、設(shè)備檔案管理員、保管員（必要時(shí)須有維修技術(shù)員與使用科室有關(guān)人員）共同驗(yàn)收合格后，共同簽名，采購(gòu)人員上帳，由倉(cāng)庫(kù)保管員入庫(kù)保管或辦理出庫(kù)交使用科室領(lǐng)用。

3、1萬(wàn)元至10萬(wàn)元/件（臺(tái)、套）醫(yī)療設(shè)備的驗(yàn)收，由器械科負(fù)責(zé)人、維修技術(shù)人員、設(shè)備檔案管理人員、保管員、使用科室負(fù)責(zé)人共同驗(yàn)收、安裝調(diào)試合格后，共同簽名入庫(kù)。必要時(shí)由廠方或賣(mài)方派員安裝調(diào)試合格后，由器械科負(fù)責(zé)人、使用科室負(fù)責(zé)人及驗(yàn)收人員共同簽字入庫(kù)，或辦理出庫(kù)交使用科室領(lǐng)用（其中50萬(wàn)元/件（臺(tái)、套）醫(yī)療設(shè)備，由主管院長(zhǎng)主持驗(yàn)收）。

4、所有醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療用品，必須由保管員填寫(xiě)領(lǐng)用出庫(kù)單，交由使用科室負(fù)責(zé)人或指定專人簽名后憑出庫(kù)單到倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)用。

（十七）醫(yī)療設(shè)備保管、使用和保養(yǎng)制度

1、各使用科室領(lǐng)用的醫(yī)療儀器設(shè)備和衛(wèi)生材料、器械，應(yīng)由護(hù)士長(zhǎng)或科主任指定專人負(fù)責(zé)保管。科室要建立分帳，做到賬物相符，由保管設(shè)備的專人兼管帳本和有關(guān)資料。醫(yī)療設(shè)備保管人員應(yīng)由工作積極，責(zé)任心強(qiáng)并對(duì)醫(yī)療設(shè)備比較熟悉的人擔(dān)任，并要求應(yīng)相對(duì)穩(wěn)定，不得隨便更換。

2、根據(jù)科室設(shè)備的數(shù)量，每一使用科室可委任1至3名保管人員。1萬(wàn)元以下的設(shè)備保管人由科主任或護(hù)士長(zhǎng)委任，報(bào)設(shè)備科登記。1萬(wàn)至10萬(wàn)元以上大型設(shè)備保管人應(yīng)上報(bào)主管院長(zhǎng)審批。

3、人民幣1萬(wàn)元以上的醫(yī)療設(shè)備，由設(shè)備保管使用人員及設(shè)備科技術(shù)人員制定操作規(guī)程，并嚴(yán)格按操作規(guī)程操作。違章操作造成設(shè)備損壞，視為事故，按事故的性質(zhì)處罰。

4、人民幣1萬(wàn)元以上的醫(yī)療設(shè)備，科室應(yīng)建立使用登記本，登記設(shè)備的日工作量、收支情況。發(fā)生故障和維修情況、技術(shù)狀態(tài)、維修費(fèi)用和添置的零配件的費(fèi)用。

5、各科室使用人員對(duì)所使用儀器設(shè)備，每月應(yīng)進(jìn)行保養(yǎng)一次，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題處理不了的應(yīng)立即報(bào)設(shè)備科處理。設(shè)備維修技術(shù)員每年應(yīng)有二次以上對(duì)全院貴重設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)。對(duì)設(shè)備的主要部件和配件進(jìn)行檢查、調(diào)整、更換或修理部分易損配件，徹底清除塵埃，保證設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

6、低值易耗品的管理應(yīng)堅(jiān)持勤儉節(jié)約、防止積壓、修舊利廢為原則，由護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)分工管理，專人負(fù)責(zé)、耗損以舊換新。每年應(yīng)清點(diǎn)二次，保持器械良好狀態(tài)。任何人未經(jīng)器械科同意，不得將儀器設(shè)備、器械、衛(wèi)生材料外借，變賣(mài)或外贈(zèng)。如有違紀(jì)，按原價(jià)10倍處罰。

7、一次性消耗品的保管，發(fā)放應(yīng)選責(zé)任心強(qiáng)，熟悉業(yè)務(wù)的專業(yè)人員管理，科室要核計(jì)成本和利潤(rùn)，每月要收帳目報(bào)財(cái)務(wù)科記帳。器械科每月將領(lǐng)用科室領(lǐng)用數(shù)和應(yīng)收回的成本和利潤(rùn)報(bào)財(cái)務(wù)科核對(duì)。

8、低值易耗品（如玻璃注射器）損壞某一部分，完好的部分如能與其它完好的湊合成套再使用，一次性消耗品使用后如能清潔消毒再使用，應(yīng)給予獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)勵(lì)范圍應(yīng)在原價(jià)的20-40%給使用科室。

9、如因設(shè)備保養(yǎng)使用良好，在保修期后年維修費(fèi)設(shè)備總價(jià)的1%者，應(yīng)對(duì)設(shè)備管理、使用、保養(yǎng)及維修人員給予獎(jiǎng)勵(lì)。資金按下式計(jì)算：

設(shè)備節(jié)支獎(jiǎng)=科室設(shè)備總價(jià)×1%－維修費(fèi)。

（10萬(wàn)以上節(jié)支獎(jiǎng)=設(shè)備單價(jià)×0.5%－維修費(fèi)）

（十八）醫(yī)療設(shè)備維修制度

1、醫(yī)院器械科維修人員負(fù)責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備的安裝、調(diào)試、保養(yǎng)及修理工作。

2、醫(yī)療設(shè)備的維修應(yīng)實(shí)行預(yù)防為主、維修為輔，防范事故在苗頭。器械科每二周的星期五副食管理和維修人員巡檢2－３個(gè)科室的醫(yī)療設(shè)備。同使用人員一起對(duì)設(shè)備進(jìn)行維修和保養(yǎng)。同時(shí)聽(tīng)取科室意見(jiàn)，在權(quán)限范圍內(nèi)盡快予以解決或反饋院領(lǐng)導(dǎo)處理。

3、凡需維修的設(shè)備，科室設(shè)備保管人員必須填寫(xiě)維修申請(qǐng)單，通知維修人員或由維修組長(zhǎng)安排維修人員進(jìn)行維修。小件設(shè)備應(yīng)送到維修級(jí)維修，大件不易移動(dòng)的設(shè)備，可通知維修人員到現(xiàn)場(chǎng)維修。如屬搶修急需儀器時(shí)，可立即通知維修人員現(xiàn)場(chǎng)搶修。

4、維修人員收到待修設(shè)備后，應(yīng)填寫(xiě)收據(jù)交回使用科室。對(duì)大型設(shè)備的故障情況應(yīng)與保管員共同檢驗(yàn)登記。待修設(shè)備如在三天內(nèi)未能修復(fù)，應(yīng)向使用科室說(shuō)明原因。經(jīng)修復(fù)的儀器應(yīng)及時(shí)通知使用科室驗(yàn)收。1萬(wàn)元以上的設(shè)備應(yīng)在維修登記本上詳細(xì)登記。

5、所有維修的設(shè)備，負(fù)責(zé)維修人員必須按維修表逐一填寫(xiě)記錄清楚，所需配件和維修費(fèi)用記錄在表和帳本，以利對(duì)維修人員進(jìn)行考核和了解產(chǎn)值。維修費(fèi)用的計(jì)算：人民幣200－1000元/件，小修占原價(jià)的2%，大修為5%；人民幣萬(wàn)元至10萬(wàn)元/件，小修為1%，大修為2－３%；人民幣10－50萬(wàn)元/件，小修為0.5－1%。凡維修過(guò)的設(shè)備,在三個(gè)月內(nèi)再維修,一律不計(jì)維修費(fèi)用。

6、凡需院外維修的設(shè)備，由維修人員做出意見(jiàn)報(bào)器械科負(fù)責(zé)人，由器械科組織院內(nèi)有關(guān)人員“會(huì)診”，不能修復(fù)，才請(qǐng)?jiān)和饩S修。維修費(fèi)計(jì)入有關(guān)科室的成本。不經(jīng)器械科同意，任何科室和個(gè)人不得將損壞的設(shè)備請(qǐng)?jiān)和饩S修，違者維修費(fèi)不予報(bào)銷，并還要扣罰全科室5－10%當(dāng)月勞務(wù)費(fèi)。

7、對(duì)骨干設(shè)備或設(shè)備較多的科室（如放射科、檢驗(yàn)科、手術(shù)室等），應(yīng)逐步配備專職維修人員進(jìn)行保養(yǎng)和維修。大型設(shè)備（如CT等請(qǐng)?jiān)和饩S修或保養(yǎng)，必須請(qǐng)示主管副院長(zhǎng)或院長(zhǎng)同意才能實(shí)行）。

8、對(duì)缺少材料、配件，不能在短期內(nèi)修復(fù)的儀器設(shè)備，應(yīng)請(qǐng)示器械科并及時(shí)通知使用科室負(fù)責(zé)人，并且說(shuō)明原因及處理意見(jiàn)。

9、保修期內(nèi)的儀器故障，維修人員應(yīng)協(xié)助使用保管人員進(jìn)行檢查，并請(qǐng)示器械科聯(lián)系保修單位進(jìn)行保修。

10、深入科室，定期檢查設(shè)備使用情況并登記評(píng)分，對(duì)違反操作規(guī)程或人為原因造成儀器損壞者，應(yīng)提出鑒定及處理意見(jiàn)。對(duì)需要報(bào)廢的儀器設(shè)備，按報(bào)廢制度進(jìn)行技術(shù)鑒定。

（十九）醫(yī)療設(shè)備技術(shù)狀態(tài)檢查制度

1、醫(yī)療設(shè)備專職管理人員，對(duì)全院醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行經(jīng)常性檢查，一般定為每季度檢查總結(jié)一次，出現(xiàn)故障隨時(shí)下科室檢查故障原因，組織人力及時(shí)排除，盡可能做到設(shè)備向好的方向轉(zhuǎn)化，盡可能延長(zhǎng)其使用壽命。

2、各使用科室每月要自檢本科室人民幣1000元以上/件（臺(tái)、套）設(shè)備的完好率、使用率、單機(jī)（萬(wàn)元以上/臺(tái)）工作量、設(shè)備技術(shù)狀態(tài)，上報(bào)醫(yī)療器械科。不報(bào)者對(duì)該科室今后購(gòu)買(mǎi)設(shè)備考慮不予辦理。

3、醫(yī)療設(shè)備技術(shù)狀態(tài)標(biāo)準(zhǔn)：

（1）良好：性能達(dá)到原出廠標(biāo)準(zhǔn)，工作正常，結(jié)構(gòu)完好，零部齊全，保證安全使用。

（2）可用：工作基本正常，質(zhì)量有所降低，但仍然滿足臨床工作需要，保證安全使用。

（3）待修：有嚴(yán)重?fù)p壞，或經(jīng)常出現(xiàn)故障，不能正常工作，須停機(jī)待修。

（4）報(bào)廢：無(wú)法修復(fù)，根本不能正常工作，或者修理費(fèi)用比新購(gòu)原機(jī)還要大。

（二十）器械倉(cāng)庫(kù)管理制度

1、庫(kù)房要通風(fēng)、干燥、防潮、避免日光直射。

2、器械要分科、分類存放，要有文字標(biāo)明清楚，保持清潔、擺放要整齊有序。

3、儀器設(shè)備、器械、醫(yī)用材料要高帳保管，作到帳物相符。

4、庫(kù)存資料每季度要自我全面盤(pán)點(diǎn)，每月核對(duì)帳目一次，年終全盤(pán)點(diǎn)。

5、對(duì)科室請(qǐng)領(lǐng)單要分科按月裝訂保存，逾期音質(zhì)由器械科派員監(jiān)燒，并做好記錄存查。

6、庫(kù)房保管員要經(jīng)常深入科室，核對(duì)各科保管使用低值易耗品、器械的數(shù)量與狀態(tài)，對(duì)保管不善的要提出改進(jìn)意見(jiàn)。

7、低值易耗品、一次性消耗品，本地能解決的庫(kù)存不得超過(guò)三個(gè)月，外地采購(gòu)的不得超過(guò)半年，進(jìn)口的不超過(guò)一年。

8、離庫(kù)房要鎖門(mén)關(guān)窗，要嚴(yán)禁煙火，配有消防設(shè)備，經(jīng)常檢查消防設(shè)施是否正常，絕對(duì)保證安全。

9、保管員不在崗時(shí)，急需領(lǐng)取器械必須征得器械科負(fù)責(zé)人同意，要有二人以上才能入庫(kù)領(lǐng)取。

（二十一）儀器設(shè)備操作培訓(xùn)制度

1、新引進(jìn)設(shè)備，特別是貴重精密儀器設(shè)備投入使用前，操作使用人員必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)學(xué)習(xí)、熟悉操作、考核合格后才能正式上崗操作、使用儀器。

2、根據(jù)實(shí)際情況，確定培訓(xùn)學(xué)習(xí)途徑：到生產(chǎn)廠家培訓(xùn)學(xué)習(xí)；到已有同類儀器的兄弟單位學(xué)習(xí)；向驗(yàn)收維護(hù)人員學(xué)習(xí)；仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)自學(xué)等。

3、操作使用人員在熟悉操作后，必須及時(shí)制定出操作規(guī)程和安全注意事項(xiàng)。

4、貴重儀器設(shè)備一般要求專人管理、專人操作。因工作需要必須移交他人操作時(shí)，應(yīng)該由原操作人員負(fù)責(zé)教會(huì)使用并移交操作規(guī)程和注意事項(xiàng)，否則后果由原操作人員負(fù)責(zé)。

5、設(shè)備管理人員必須定期檢查設(shè)備使用者執(zhí)行操作規(guī)程情況。定期考核，不合格者不得繼續(xù)操作儀器。

6、未經(jīng)培訓(xùn)擅自操作儀器或有章不循造成儀器故障或醫(yī)療事故者，責(zé)任自負(fù)，并按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

（二十二）設(shè)備折舊制度

1、萬(wàn)元以內(nèi)的設(shè)備，使用期內(nèi)的10%綜合折舊；大修基金按2.5%計(jì)提。使用期外（即使用八年以上）的按3%計(jì)提租賃費(fèi)，大修基金也按3%計(jì)提。

2、萬(wàn)元以上設(shè)備，由器械科逐臺(tái)確定使用年限，其折舊費(fèi)提取公式為：

總值－殘值＋清理費(fèi)

年折舊費(fèi)=─────────────────

                       年限

年大修基金按設(shè)備精密程度、國(guó)產(chǎn)與進(jìn)口不同情況提取3-5%。萬(wàn)元以上設(shè)備超過(guò)使用期的，按原折舊費(fèi)的1/3收取租賃費(fèi)，大修基金分別上升1%。

3、搶救設(shè)備應(yīng)根據(jù)科室具體情況由器械科審定，按使用頻率確定折舊比例，原則上按醫(yī)療設(shè)備折舊標(biāo)準(zhǔn)的1/4計(jì)算。

4、主要擔(dān)負(fù)科研任務(wù)同時(shí)也擔(dān)任醫(yī)療任務(wù)且能創(chuàng)收的萬(wàn)元以上的設(shè)備，按醫(yī)療設(shè)備折舊標(biāo)準(zhǔn)的1/4計(jì)算。研究室的純科研設(shè)備暫不折舊，由醫(yī)務(wù)科審定。

5、對(duì)一些新購(gòu)進(jìn)的能體現(xiàn)醫(yī)院高、新、尖技術(shù)水平，但經(jīng)濟(jì)效益不高的貴重設(shè)備（萬(wàn)元以上），經(jīng)器械科審定、院領(lǐng)導(dǎo)審批后按上述醫(yī)療設(shè)備折舊標(biāo)準(zhǔn)的1/3-1/5計(jì)算。

（二十三）計(jì)量管理制度

1、計(jì)量是科學(xué)技術(shù)工作的基本手段之一，做好計(jì)量工作對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量、搞好科研、教學(xué)工作和增收節(jié)支、維護(hù)病人的利益有著重要的作用。

2、本院各部門(mén)必須認(rèn)真學(xué)習(xí)和遵守計(jì)量法律、法規(guī)，接受上級(jí)主管部門(mén)的監(jiān)督、管理。

3、醫(yī)院各類計(jì)量器具檢測(cè)工作具體由器械科專人負(fù)責(zé)，并通過(guò)使用部門(mén)的計(jì)量員分別建立聯(lián)系，實(shí)行二級(jí)管理（計(jì)量員由各科室財(cái)務(wù)保管員和病房護(hù)士長(zhǎng)）。

4、統(tǒng)一管理全院計(jì)量器具的采購(gòu)、入庫(kù)、領(lǐng)用、檢定、報(bào)廢等工作。

5、完善醫(yī)院所需的計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)器具，擬定全院計(jì)量器具管理目錄，保證量值傳遞準(zhǔn)確可靠。

6、嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)量器具周期檢定制度，經(jīng)檢驗(yàn)不合格的講師器具不得投入使用，并要及時(shí)更換。

7、積極培養(yǎng)計(jì)量檢定技術(shù)人員，充分發(fā)揮取得計(jì)量器具體驗(yàn)合格證的人員的作用，未取及合格證的檢驗(yàn)人員不得檢驗(yàn)計(jì)量器具。

8、凡遵守計(jì)量管理制度的科室與個(gè)人，在醫(yī)療、科研中做出優(yōu)異成績(jī)者，應(yīng)給予表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)使用不合格計(jì)量器具，在醫(yī)療、科研中發(fā)生差錯(cuò)造成損失者，給予批評(píng)教育或行政處分，直到追究經(jīng)濟(jì)責(zé)任或法律責(zé)任

（二十四）計(jì)量器具周期檢定制度

1、根據(jù)上級(jí)有關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)療、科研的實(shí)際情況，合理編制各種計(jì)量器具的周期檢定日程表。

2、在周期檢定過(guò)程中，嚴(yán)格按檢定規(guī)程要求進(jìn)行周期檢定，作好同期檢定前后的原始記錄，經(jīng)檢定合格者，發(fā)給合格證。經(jīng)修理后仍不能恢復(fù)原精確度者，準(zhǔn)許報(bào)廢。

3、周期檢定嚴(yán)格按周期檢定日程進(jìn)行，凡是超過(guò)周期或發(fā)現(xiàn)不合格的計(jì)量器具，不準(zhǔn)繼續(xù)使用；若繼續(xù)使用，造成醫(yī)療、科研的差錯(cuò)事故，應(yīng)由使用者負(fù)責(zé)。

4、各科室的計(jì)量器具，必須按周期檢定計(jì)劃進(jìn)行，周期受檢率應(yīng)達(dá)到規(guī)定要求。

5、在周期檢定過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)帳、物不符應(yīng)及時(shí)核對(duì)更正，確保帳、物相符。

6、計(jì)量器具在周期檢定和抽查中，使用和保管人員應(yīng)積極配合

（二十五）總務(wù)科工作制度

1、在院長(zhǎng)和主管副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)動(dòng)力、交通、房管、維修、水電、木工、花工、采購(gòu)、倉(cāng)庫(kù)、被服、病人膳食、單車保管、洗衣房、縫紉、門(mén)衛(wèi)等的組織管理工作。

2、按照醫(yī)院的規(guī)劃制訂工作計(jì)劃，特別是物資的年、季度和月的采購(gòu)計(jì)劃。

3、主管院長(zhǎng)、科領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)管理人員每周查房一次，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決。每月至少一次深入臨床科室第一線調(diào)查研究，聽(tīng)取群眾的意見(jiàn)和要求，并提供解決的辦法。

4、對(duì)醫(yī)療、科研和生活的需要，申請(qǐng)維修等報(bào)告，緊急情況及時(shí)處理，一般情況在一周內(nèi)處理。實(shí)行三下三送，為臨床第一線服務(wù)。

5、組織科室的人員學(xué)習(xí)政治業(yè)務(wù)知識(shí)，不斷提高思想水平和業(yè)務(wù)能力。

6、負(fù)責(zé)所屬各班級(jí)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，圓滿完成工作任務(wù)。

7、經(jīng)常檢查、監(jiān)督各班組工作人員的出勤登記，有經(jīng)常無(wú)故缺勤的工作人員要及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。

8、積極完成交給的其他工作。

（二十六）物資供應(yīng)制度

1、全院所有的物資，由總務(wù)科統(tǒng)一采購(gòu)、保管、供應(yīng)。

2、各科所需物資，由科室于頭年十一月底之前按月、季、年造好計(jì)劃送總務(wù)科審核，報(bào)完領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，由總務(wù)科按計(jì)劃進(jìn)行采購(gòu)和供應(yīng)。

3、計(jì)劃外臨床時(shí)需購(gòu)買(mǎi)物資，科室必須先寫(xiě)出購(gòu)置報(bào)告，總務(wù)科和院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后購(gòu)買(mǎi)。

4、審批權(quán)限，500元以下的，由總務(wù)科負(fù)責(zé)人審批，500元以上的，由主管院長(zhǎng)審批。

5、采購(gòu)員不接受無(wú)計(jì)劃或未經(jīng)批準(zhǔn)的采購(gòu)任務(wù)，也不提擅自更改采購(gòu)計(jì)劃或型號(hào)規(guī)格。

6、某些經(jīng)采購(gòu)人員多方努力后，仍暫時(shí)確無(wú)法按計(jì)劃購(gòu)置到的物資，總務(wù)科應(yīng)及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并向申請(qǐng)科室解釋說(shuō)明。

7、所有物資都必須入庫(kù)。先由保管員驗(yàn)收，再經(jīng)會(huì)計(jì)辦理入庫(kù)手續(xù)。凡發(fā)票不符或質(zhì)量不合格的，保管員有權(quán)拒收，會(huì)計(jì)有權(quán)不予辦理入庫(kù)和付款手續(xù)。

8、庫(kù)房（含科室小庫(kù)房）物資應(yīng)加強(qiáng)保管，定期清倉(cāng)查庫(kù)，防盜、防丟失、防霉?fàn)�、防鼠咬，并加強(qiáng)安全保衛(wèi)工作。易燒易爆或有毒等危險(xiǎn)物品，必須隔離存放。庫(kù)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁煙火，非房工作人員一律不得入內(nèi)。

9、屬固定資產(chǎn)的物資，必須建立固定資產(chǎn)總帳，分類明細(xì)帳和分戶明細(xì)帳，總務(wù)科每年至少與各科室對(duì)帳物一次，做到帳物相符、帳帳相符。

10、嚴(yán)格領(lǐng)物手續(xù)，各科室須憑領(lǐng)物計(jì)劃、領(lǐng)導(dǎo)批條、報(bào)廢依據(jù)、領(lǐng)物本以及領(lǐng)物支票方可領(lǐng)物。領(lǐng)物時(shí)，先到物資會(huì)計(jì)處辦理領(lǐng)物手續(xù)后庫(kù)房才可發(fā)貨。

11、加強(qiáng)計(jì)劃領(lǐng)物，各病區(qū)應(yīng)于每月底向物管部門(mén)報(bào)送下個(gè)月的領(lǐng)物計(jì)劃，并辦理好領(lǐng)物手續(xù)，由庫(kù)房負(fù)責(zé)送貨上門(mén)，其他科室則自行庫(kù)房領(lǐng)物。

（二十七）物資管理制度

一、物資驗(yàn)收、入庫(kù)制度

1、外購(gòu)物資入庫(kù)，均應(yīng)驗(yàn)收。未經(jīng)驗(yàn)收的物資，制成品，不準(zhǔn)入庫(kù)，不得發(fā)出使用。

2、物資入庫(kù)，倉(cāng)庫(kù)管理員必須按照物資的名稱、產(chǎn)地規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、等級(jí)單價(jià)、金額等項(xiàng)按隨貨發(fā)票單驗(yàn)收入庫(kù)。

3、凡沒(méi)有請(qǐng)購(gòu)計(jì)劃或品種、質(zhì)量規(guī)格、型號(hào)產(chǎn)地不符的物資，庫(kù)管員不予驗(yàn)收，總務(wù)科長(zhǎng)不得簽字，財(cái)務(wù)科不予報(bào)銷（發(fā)現(xiàn)假冒偽劣者全罰），單據(jù)與實(shí)物不符的應(yīng)拒絕驗(yàn)收。

4、外購(gòu)物資入庫(kù)時(shí)，采購(gòu)員應(yīng)持有批準(zhǔn)計(jì)劃，連同發(fā)票一切交庫(kù)管員驗(yàn)收記帳，庫(kù)管員應(yīng)在發(fā)票上簽字后當(dāng)即交采購(gòu)員，由采購(gòu)員簽字后開(kāi)入庫(kù)單，并交總務(wù)科長(zhǎng)或分管院長(zhǎng)簽字后，送財(cái)務(wù)科報(bào)帳或報(bào)銷，若手續(xù)不周，簽字不全，財(cái)務(wù)科可拒絕報(bào)帳和報(bào)銷。

5、物資出庫(kù)領(lǐng)用，各科室應(yīng)先填寫(xiě)物資領(lǐng)用本，并由科主任或護(hù)士長(zhǎng)簽字后，憑出庫(kù)單領(lǐng)取物資。

6、總務(wù)科工作人員應(yīng)經(jīng)常深入科室，了解需求，制定計(jì)劃，實(shí)行送貨上門(mén)，并做到按計(jì)劃供應(yīng)，滿足需要。總務(wù)科長(zhǎng)要了解和掌握各科室領(lǐng)用情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)。

二、固定資產(chǎn)管理制度

總務(wù)科所管理的固定資產(chǎn)指：房屋等建筑物、交通工具、電器、固定病床使用的物資、各科室使用的家俱設(shè)備，凡單價(jià)200元以上（含200元），耐用年限一年以上的物資。

1、建立總帳記載保管

（1）總務(wù)科高財(cái)產(chǎn)會(huì)計(jì)建立固定資產(chǎn)管理登記總帳，分類記載。

（2）各科室要按出庫(kù)單物資查別，建立本科室固定資產(chǎn)總帳，并分類詳細(xì)記載。如發(fā)現(xiàn)損壞丟失，應(yīng)立即報(bào)總務(wù)財(cái)產(chǎn)會(huì)計(jì)辦理相應(yīng)手續(xù)。

（3）房管科財(cái)產(chǎn)會(huì)計(jì)每月終應(yīng)向財(cái)務(wù)科呈報(bào)物資管理增減表一份，年終報(bào)物資使用庫(kù)存登記表一份，進(jìn)行核驗(yàn)，掌握帳、物情況。

2、固定資產(chǎn)使用、保管：

（1）總務(wù)科要督促物資使用科，指定專人管本科室的固定資產(chǎn)物資領(lǐng)取保管、使用和報(bào)廢。

（2）科室主任、護(hù)士長(zhǎng)有責(zé)任經(jīng)常檢查本科固定資產(chǎn)使用和保管情況，發(fā)現(xiàn)損壞、丟失，應(yīng)立即追查原因，明確責(zé)任。如果不認(rèn)真追查，造成損失時(shí)，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)負(fù)相應(yīng)的責(zé)任。

（3）科室之間互相借用時(shí)，應(yīng)由科室管理人員嚴(yán)格借還手續(xù)。如果時(shí)間超過(guò)半年，雙方就到總務(wù)科辦理領(lǐng)、退手續(xù)，以明責(zé)任。

3、固定資產(chǎn)清點(diǎn)、交接

（1）對(duì)各種使用的固定資產(chǎn)，一般一年清點(diǎn)一次，要做到帳、物相符。帳、物不符，要查明原因，并填寫(xiě)差錯(cuò)增減表一式兩份，報(bào)總務(wù)財(cái)產(chǎn)會(huì)計(jì)批準(zhǔn)后調(diào)整帳目，發(fā)現(xiàn)多余、報(bào)廢可及時(shí)退庫(kù)辦理手續(xù)，不足的也可申請(qǐng)?jiān)鲋谩?/span>

（2）庫(kù)管員和科室兼管人員因工作調(diào)動(dòng)時(shí)，必須在調(diào)動(dòng)前辦理移交手續(xù)，科室要指定專人監(jiān)交。

4、固定資產(chǎn)報(bào)廢驗(yàn)核

（1）報(bào)廢物資由科室填制報(bào)廢表，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字后送庫(kù)管員辦理報(bào)廢手續(xù)。報(bào)廢的物資各科室不得自行毀丟或變賣(mài)，經(jīng)總務(wù)科復(fù)核統(tǒng)一處理，并及時(shí)做好物資報(bào)廢注銷登記手續(xù)，使科室?guī)の锵喾?/span>

（2）交通工具報(bào)廢及房屋拆除，須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，由總務(wù)科做好固定資產(chǎn)的報(bào)廢注銷登記以掌握全院資產(chǎn)。

（二十八）物資倉(cāng)庫(kù)工作制度

1、物資倉(cāng)庫(kù)負(fù)責(zé)全院辦公日用物資的管理、發(fā)放工作。

2、凡外購(gòu)物資，均應(yīng)驗(yàn)收后方能入庫(kù)。倉(cāng)庫(kù)管理人員必須按照物資的名稱、產(chǎn)地規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、等級(jí)單價(jià)及金額等項(xiàng)按隨貨發(fā)票單驗(yàn)收入庫(kù)，物單不符者拒絕驗(yàn)收入庫(kù)。

3、嚴(yán)格按照科室計(jì)劃領(lǐng)物，沒(méi)有計(jì)劃者，拒不供應(yīng)，一時(shí)急需物品，需科主任護(hù)士長(zhǎng)簽字方可領(lǐng)用，并補(bǔ)充計(jì)劃。

4、倉(cāng)庫(kù)管理員要隨時(shí)分類擺放整齊各種存庫(kù)物資。要心中有數(shù)，根據(jù)各種物品供求情況，摧促總務(wù)科長(zhǎng)及時(shí)組織供應(yīng)。

5、要做好進(jìn)庫(kù)及領(lǐng)用的記帳工作，做到貨物入庫(kù)與出庫(kù)及存貨數(shù)相符，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，要及時(shí)追查原因，如麻痹大意，不負(fù)責(zé)任，造成損失，要負(fù)責(zé)賠償。

6、要保持庫(kù)房的清潔衛(wèi)生，要注意防火、防潮、防霉、防鼠、防蟲(chóng)蛀、防盜。外人不準(zhǔn)進(jìn)入庫(kù)房，不準(zhǔn)在庫(kù)房里吸煙和閑聊。

（二十九）賠償制度

1、凡損壞或丟失公物，必須按照實(shí)物價(jià)值和使用年限分不同情況進(jìn)行賠償。

2、凡因不慎或工作不負(fù)責(zé)任以及違反操作規(guī)程等損壞一般日用品、玻璃器皿、低值易耗品價(jià)格在30元以內(nèi)，經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)或科室負(fù)責(zé)人簽署意見(jiàn)，據(jù)情賠償5-20%。專人保管之物品如有丟失，賠償100%（如工作服、勞保用品等）。

3、因工作失職或違反操作規(guī)程損壞精密醫(yī)療器械、貴重儀器等，由科室提出初步賠償意見(jiàn)交器械科核定，一般不可修復(fù)者，賠償原值的5-20%，可能性修復(fù)者，賠償維修費(fèi)用的20-50%。

4、如有大批物資霉?fàn)�損失，應(yīng)及時(shí)查明原因，凡科室寫(xiě)出報(bào)告，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批處理。若由于工作不負(fù)責(zé)任造成的科室領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)管人員應(yīng)據(jù)情賠償5-20%。

5、如丟失公款，不論多少，均應(yīng)全部賠償。超過(guò)一個(gè)月以上還未償還者，按挪用公款論處。

6、確因責(zé)任心不強(qiáng)使用血液變質(zhì)不能使用，當(dāng)事人賠償20%。

7、其它如汽車肇事、各種責(zé)任事故等造成的損失應(yīng)根據(jù)具體情況酌情給予經(jīng)濟(jì)和行政處理。

8、公物（如照相機(jī)、電視機(jī)、電話機(jī)、電腦、空調(diào)機(jī)以及各種貴重儀器設(shè)備等）被盜或丟失，應(yīng)根據(jù)被盜或丟失時(shí)的責(zé)任情況，由負(fù)責(zé)人（指保管人、使用人、借用人等）賠償原物價(jià)值的20-80%，嚴(yán)重的要追究行政責(zé)任。凡未經(jīng)批準(zhǔn)，私自將公物變?yōu)樗接枚槐I或丟失者，一律按丟失時(shí)購(gòu)置此物的價(jià)值賠償，對(duì)責(zé)任人還須進(jìn)行紀(jì)律處理。

9、醫(yī)療設(shè)備因保管不善，或違反操作規(guī)程，或其他非正常使用原因造成的損壞，無(wú)法運(yùn)行工作，或造成人身傷亡事故，均稱為醫(yī)療設(shè)備事故。事故可分為一般事故、大事故、重大事故。

（1）一般事故：人民幣1千元至1萬(wàn)元/臺(tái)設(shè)備損壞無(wú)法修復(fù)；由事故造成對(duì)病人或工作人員一般燙傷、電擊傷；修理費(fèi)用在人民幣500元以上2000元以下。具備任何一條都可稱為一般事故。

（2）大事故：人民幣1萬(wàn)元到5萬(wàn)元/臺(tái)設(shè)備損壞，無(wú)法修復(fù)；修理費(fèi)用2000元以上5000元以下；由于設(shè)備事故，致使病人或工作人員重傷殘。具有任何一條都可稱大事故。

（3）重大事故：人民幣5萬(wàn)元以上/臺(tái)設(shè)備損壞，無(wú)法修復(fù)；由于設(shè)備事故造成人身傷亡或致殘；修理費(fèi)超過(guò)人民幣5千元。具有任何一項(xiàng)都稱為重大事故。

醫(yī)療設(shè)備事故的處理：

（1）事故一旦發(fā)生，保管及使用人員應(yīng)立即停機(jī)，使用科室應(yīng)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)并立即報(bào)告器械科，重大事故要報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)。器械科負(fù)責(zé)人、工作技術(shù)人員應(yīng)立即到現(xiàn)場(chǎng)協(xié)同科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行調(diào)查和檢查，發(fā)現(xiàn)傷員立即組織搶救。

（2）找出事故發(fā)生原因，制定防范措施。

（3）對(duì)事故負(fù)責(zé)者提出處理意見(jiàn)，交院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)執(zhí)行。

①一般事故責(zé)任者嚴(yán)厲批語(yǔ)教育，責(zé)任者寫(xiě)書(shū)面檢討并取消一個(gè)朋勞務(wù)費(fèi)。

②大事故者寫(xiě)書(shū)面檢討外，行政上記過(guò)處分，取消責(zé)任者二至三個(gè)月勞務(wù)費(fèi)，并扣罰全科室一個(gè)月勞務(wù)費(fèi)20-40%。

③重大事故責(zé)任者除寫(xiě)書(shū)面檢討外，行政上考慮記大過(guò)并停止本人操機(jī)半年，由科室另行安排工作。取消責(zé)任三至六個(gè)月勞務(wù)費(fèi)。扣罰全科室一個(gè)月勞務(wù)費(fèi)。科主任要書(shū)面向院領(lǐng)導(dǎo)做檢討。同時(shí)將事故通報(bào)全院。責(zé)任人態(tài)度不好，事故原因性質(zhì)嚴(yán)重，實(shí)行降職處分，甚至追究經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

（三十）報(bào)廢制度

1、凡使用期滿并喪失效能，或由于自然災(zāi)害等其他原因造成損壞且無(wú)法修理或修理費(fèi)用太高的財(cái)產(chǎn)物資，均可申請(qǐng)辦理掃盲手續(xù)。

2、財(cái)產(chǎn)物資報(bào)廢，必須先由使用科室提出書(shū)面申請(qǐng)，說(shuō)明報(bào)廢原因、數(shù)量，經(jīng)有關(guān)主管職能科室鑒定審核（醫(yī)療器械設(shè)備由器械科審核，行政生活設(shè)備及其他物質(zhì)由總務(wù)科審核，藥品、血液經(jīng)醫(yī)科審核），院領(lǐng)導(dǎo)審批后，才辦理報(bào)廢手續(xù)。

3、經(jīng)批準(zhǔn)報(bào)廢的固定資產(chǎn)，由主管會(huì)計(jì)辦理消帳手續(xù)，建立殘值帳目，所處理之價(jià)值，全部留作補(bǔ)充，更新固定資產(chǎn)之用。

4、凡是報(bào)廢物資，均需交舊，并辦理報(bào)廢手續(xù)后才能發(fā)新和進(jìn)行補(bǔ)充。如有舊物資送贈(zèng)外單位，由院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并有登記報(bào)銷。

5、醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)：

（1）醫(yī)療設(shè)備確已喪失使用價(jià)值，反復(fù)維修仍不能恢復(fù)性能工作需要或質(zhì)量不可靠。

（2）短期內(nèi)多次維修，其費(fèi)用超過(guò)原設(shè)備價(jià)值，損壞過(guò)度，更新?lián)Q代無(wú)法修復(fù)。

（3）由于人為或自然災(zāi)害等原因造成設(shè)備損壞無(wú)法修復(fù)，凡具有其中一項(xiàng)都屬于報(bào)廢設(shè)備。

6、凡屬報(bào)廢的設(shè)備，均由使用科室填寫(xiě)申請(qǐng)報(bào)廢單上報(bào)器械科，由器械科組織工作技術(shù)人員鑒定認(rèn)可無(wú)法修復(fù)，經(jīng)器械科負(fù)責(zé)人簽名，報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)才能做為報(bào)廢處理。

7、醫(yī)療設(shè)備的報(bào)廢批準(zhǔn)權(quán)限：

（1）1萬(wàn)元以下的儀器設(shè)備、器械和低值易耗品，由器械科負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。

（2）1萬(wàn)至5萬(wàn)元的設(shè)備由主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)。

（3）5萬(wàn)元至10萬(wàn)元的設(shè)備制備報(bào)廢，由院長(zhǎng)批準(zhǔn)。

（4）10萬(wàn)元以上的設(shè)備報(bào)廢就經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)批準(zhǔn)。

8、一經(jīng)批準(zhǔn)報(bào)廢的醫(yī)療設(shè)備，由器械科收入統(tǒng)一處理。并做好登記每年要列表造冊(cè)財(cái)務(wù)科核準(zhǔn)銷帳。報(bào)廢的醫(yī)療設(shè)備，任何科室和個(gè)人不準(zhǔn)私下拆卸零件或競(jìng)賣(mài)。凡變賣(mài)的報(bào)廢設(shè)備款一律上繳財(cái)務(wù)科。

（三十一）司機(jī)工作制度

1、遵守交通法規(guī)，執(zhí)行醫(yī)院車輛管理規(guī)定，愛(ài)護(hù)車輛，保持車容整潔，車況良好。

2、各類車輛的出車公里數(shù)與耗油應(yīng)成正比，油耗不超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的3%。備用配件、工具應(yīng)保持齊全，確保出車。

3、嚴(yán)格執(zhí)行派車制度，司機(jī)不得擅自出車，作好行車登記工作。

4、每月底向總務(wù)科填報(bào)油婁和車輛運(yùn)行情況。

5、出車準(zhǔn)確正點(diǎn)，杜絕事故，減少差錯(cuò)，確保出車行馳安全。

6、急診出車，由急診科派遣；醫(yī)療用車，由醫(yī)科派遣；生活辦公用車，由院辦公室派遣。如遇同時(shí)用車，有關(guān)科室要協(xié)商解決。

（三十二）水電工工作制度

1、負(fù)責(zé)全院醫(yī)療、生活的正常用水用電，負(fù)責(zé)水、電線路及設(shè)備的維修保養(yǎng)和安全檢查工作。

2、熟悉掌握水、電工基本知識(shí)、技能，嚴(yán)格奠定安全操作規(guī)程，了解設(shè)備的基本性能，保證供電、供水設(shè)備完好，做到無(wú)差錯(cuò)、無(wú)事故。

3、堅(jiān)守工作崗位，堅(jiān)持24小時(shí)值班制度，并有值班記錄，每月10日前報(bào)上月用電報(bào)表給財(cái)務(wù)科。

4、經(jīng)常深入病區(qū)和生活區(qū)，了解有關(guān)情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)幫助解決。

5、接到維修單或維修報(bào)告，應(yīng)當(dāng)天完成，緊急維修應(yīng)在10分鐘內(nèi)到場(chǎng)搶修。

6、嚴(yán)格奠定操作規(guī)程，嚴(yán)禁無(wú)合格證者上崗操作，確保供水供電、用電和人身安全。

（三十三）被服中心工作制度

1、在總務(wù)科長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)已清潔干凈的全院被服供應(yīng)工作。

2、嚴(yán)格執(zhí)行各類被服的消毒、隔離制度，預(yù)防交叉感染。

3、被服破損時(shí)應(yīng)交由縫紉級(jí)修補(bǔ)后方能發(fā)出。應(yīng)報(bào)廢的被服，經(jīng)管理人員及有關(guān)人員現(xiàn)場(chǎng)鑒定，并每天做好報(bào)廢登記，按季度由總務(wù)科長(zhǎng)簽署意見(jiàn)，辦理報(bào)廢手續(xù)。被用中心憑報(bào)廢單向倉(cāng)庫(kù)如數(shù)領(lǐng)取。凡質(zhì)量不合格，破損未補(bǔ)好的物件，各科室可退回重新處理。

4、被服中心與科室各掌握一定基數(shù)，對(duì)各類被服必須逐件清點(diǎn)，辦理交換手續(xù)，發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)及時(shí)處理，每年要大清點(diǎn)一次。

（三十四）被服布類洗滌工作制度

1、全院醫(yī)療、教學(xué)、科研各種被服布類物品的洗滌消毒由洗衣裳房負(fù)責(zé)。

2、病房、手術(shù)室的醫(yī)用被服類等由洗衣房負(fù)責(zé)下收下送。其他各科室的被服布類由各科室自己送取。

3、無(wú)論是洗認(rèn)房到病房收送不還是各科室自己送取的被服，雙方必須 逐件清點(diǎn)，填好洗滌單，丟失者負(fù)責(zé)賠償。

4、在醫(yī)、教、研工作中用臟的帶有血、膿的被服布類，各使用科室必須先行浸泡作初步處理，否則洗衣房有權(quán)拒收拒洗。

5、洗衣房應(yīng)根據(jù)污染的情況對(duì)被服、布類分類清洗消毒，做到有色和無(wú)色被服分開(kāi)，病員被服和工作人員被服分開(kāi)。對(duì)傳染病房的被服布類，必須嚴(yán)格隔離、洗滌、消毒，防止交叉感染。

6、各科室必須厲行節(jié)約，對(duì)各種使用過(guò)的敷料、紗布，必須認(rèn)真做好回收處理工作，洗認(rèn)房應(yīng)派人員負(fù)責(zé)回收洗滌和消毒。

7、禁止私人在洗認(rèn)房洗滌、烘烤衣物。

8、洗滌物品質(zhì)量應(yīng)達(dá)到要求，破損衣被應(yīng)送縫紉級(jí)修補(bǔ)。

9、要做好機(jī)器的維修、保養(yǎng)工作。節(jié)約水、電、洗滌劑、消毒劑及其他原材料。

10、每天所洗滌的物件，要做好登記，月底匯總報(bào)總務(wù)科。總務(wù)科每月要派人清點(diǎn)所用洗滌劑、消毒劑支出情況和工作量，做好督促及管理工作。

（三十五）縫紉組工作制度

1、縫紉組負(fù)責(zé)全院各類被服、包布及其他布類用品的加工、縫補(bǔ)工作。

2、按各科室的計(jì)劃，按質(zhì)按量按時(shí)完成需被服布類用品的任務(wù)。

3、要注意節(jié)約胡材料，要收舊利廢，報(bào)廢的被服、蚊帳等要晝回收利用。

4、縫紉組的工具、縫紉車等要注意保管、保養(yǎng)和維修。

5、加工、縫補(bǔ)的物件，要做好登記，每月底要報(bào)給總務(wù)科。總務(wù)科每月要派人清點(diǎn)原材料使用情況及工作量。總務(wù)科工作人員要經(jīng)常深入縫紉組了解有關(guān)情況，督促作好被服等供應(yīng)工作。

（三十六）總務(wù)維修管理工作制度

1、全院的泥、木、水、電、機(jī)械、通訊等維修均由總務(wù)科負(fù)責(zé)。

2、非日常維修項(xiàng)目，由科室寫(xiě)出申請(qǐng)維修報(bào)告，后交總務(wù)科辦理。500元以下工程，由總務(wù)科長(zhǎng)審批后施工，500元以上的工程，報(bào)請(qǐng)后勤院長(zhǎng)審批后施工；1000元以上上工程，必須先造預(yù)算報(bào)院長(zhǎng)審批。

3、一般的日常維修，先由需維修科室填好“修理通知單”報(bào)總務(wù)科，總務(wù)科長(zhǎng)派人前往修理。

4、搶修和緊急維修，由各科室直接與總務(wù)科各班組聯(lián)系，維修人員必須及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)檢修。

5、維修完工后，被維修科室必須驗(yàn)收簽字。

6、維修全部按定額結(jié)算，1000元以上工程必須經(jīng)審計(jì)后才能結(jié)算。

7、總務(wù)科應(yīng)組織人員定期下到各科室，主動(dòng)上門(mén)檢查維修，并做維修登記被檢修科室也應(yīng)簽字。

（三十七）房屋管理制度

1、醫(yī)院房屋及建筑設(shè)施，由總務(wù)科負(fù)責(zé)管理及維修。辦公和業(yè)務(wù)用房，由總務(wù)科請(qǐng)示主管院領(lǐng)導(dǎo)提出分配使用方案；職工住房分配，由總務(wù)科根據(jù)“房管條例”提出方案交分房委員會(huì)討論，提交院領(lǐng)導(dǎo)審批執(zhí)行。

2、所有房屋的維修均由總務(wù)科統(tǒng)一安排，大型維修和改擴(kuò)建工程，由總務(wù)科提出方案交院領(lǐng)導(dǎo)審批后施工。房改房的維修，總務(wù)科可協(xié)助聯(lián)系維修人員維修，但維修費(fèi)用應(yīng)由住戶負(fù)責(zé)。

3、醫(yī)院“住房分配管理?xiàng)l例”的制定與修改，均需經(jīng)過(guò)職工代表大會(huì)通過(guò)和院長(zhǎng)批準(zhǔn)，其他任何人無(wú)權(quán)修改。

4、醫(yī)院職工應(yīng)自覺(jué)履行住房搬遷手續(xù)，任何人不得強(qiáng)占住房，拒絕搬遷和私自調(diào)換。住戶對(duì)房屋及附屬設(shè)施應(yīng)負(fù)責(zé)保護(hù)，不得隨意折除和放建、擴(kuò)建。

5、職工調(diào)入或調(diào)出本院，人事科應(yīng)及時(shí)與總務(wù)科聯(lián)系。調(diào)出職工辦好退房手續(xù)后，方能開(kāi)具行政介紹信及工資關(guān)系。

（三十八）環(huán)境衛(wèi)生、綠化管理制度

1、由總務(wù)科負(fù)責(zé)清潔班、綠化組、花圃、焚燒爐、污水處理站的管理，承擔(dān)全院的綠化、美化、凈化工作。

2、工作人員應(yīng)熱愛(ài)本職工作，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，努力做好清掃管理，污水排放及污物運(yùn)送火化工作，防止院內(nèi)交叉感染。

3、院內(nèi)的花草樹(shù)木和種植、栽培、修剪、整理、燒水、施肥由綠化技工和工人負(fù)責(zé)，辦好花圃、苗木，由花圃提供。

4、由總務(wù)科負(fù)責(zé)制定院容院貌規(guī)劃，各種標(biāo)牌指示牌宣傳欄等，具體組織院內(nèi)其他計(jì)劃的實(shí)施。

5、在愛(ài)衛(wèi)會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，總務(wù)科負(fù)責(zé)日常衛(wèi)生工作的管理，積極配合保健科組織安排滅鼠、滅蠅、滅蚊、滅蟑螂等工作。

6、環(huán)境保護(hù)工作，每月總務(wù)科要組織人員檢查一次，全院每季度檢查評(píng)比一次。對(duì)環(huán)境清潔、綠化管理工作一貫積極負(fù)責(zé)的技工及工人、先進(jìn)科室應(yīng)給予表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)。

（三十九）保衛(wèi)組工作制度

1、保衛(wèi)組在未成立保衛(wèi)科之前，屬于總務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)。在總務(wù)科的領(lǐng)導(dǎo)下，完成全院安全保衛(wèi)、安全消防管理、門(mén)衛(wèi)管理工作。

2、保衛(wèi)組的主要任務(wù)之一是維持醫(yī)院的治安秩序，協(xié)助公安部門(mén)做好醫(yī)院案件的偵破工作。

3、值班人員24小時(shí)堅(jiān)持工作崗位，不得擅自離開(kāi)崗位。

4、定期到各科室檢查貴重儀器、麻醉藥品的保管、消防滅火器檢測(cè)登記工作。

5、每年做好醫(yī)院的人口登記、注銷及外來(lái)人住宿登記工作。

6、協(xié)助完成每年全院的征兵工作任務(wù)。

（四十）門(mén)衛(wèi)管理制度

1、外來(lái)人員應(yīng)經(jīng)門(mén)衛(wèi)查問(wèn)，得到允許才能入院，嚴(yán)禁身份不明人員和流動(dòng)商販進(jìn)入院內(nèi)叫賣(mài)。

2、院內(nèi)居民受門(mén)衛(wèi)查問(wèn)時(shí)，應(yīng)示出有效證件。

3、攜帶行李包裹、貴重物品和搬運(yùn)物資器材出院時(shí)，必須持有效放行證或戶主證明，無(wú)證或證物不相符者應(yīng)予扣留。

4、機(jī)動(dòng)車輛經(jīng)過(guò)門(mén)衛(wèi)應(yīng)接受檢查，騎自行車經(jīng)過(guò)門(mén)衛(wèi)必須下車推行。

5、凡本院工作人員出入病區(qū)，必須佩帶胸卡或證件，住院病人出入院憑出入院通知單，陪人憑陪人證，探視病人按規(guī)定時(shí)間探視。傳達(dá)人員有權(quán)檢查驗(yàn)證和制止入內(nèi)。

6、凡住院病人和陪人攜帶物品出院時(shí)，必須經(jīng)過(guò)檢查后方可放行。

7、嚴(yán)禁在門(mén)衛(wèi)工作區(qū)尋釁鬧事，不準(zhǔn)在傳達(dá)室內(nèi)嬉戲打鬧、起哄，以及從事妨礙執(zhí)行門(mén)衛(wèi)任務(wù)的工作。

8、門(mén)衛(wèi)傳達(dá)人員必須堅(jiān)守工作崗位，文明執(zhí)勤，認(rèn)真執(zhí)行傳達(dá)、會(huì)客、探視等制度，發(fā)現(xiàn)可疑人和事要及時(shí)報(bào)告保衛(wèi)組或院領(lǐng)導(dǎo)，并采取措施。

（四十一）安全消防管理制度

1、根據(jù)《中華人民共和國(guó)消防條例》，醫(yī)院成立安全消防委員會(huì)，對(duì)全院防火工作實(shí)行安全監(jiān)督，同時(shí)接受公安消防大隊(duì)對(duì)我院消防工作監(jiān)督指導(dǎo)，保衛(wèi)組具體負(fù)責(zé)消防工作制度的實(shí)施。

2、保衛(wèi)組負(fù)責(zé)全院消防安全工作規(guī)章制度及防火應(yīng)急方案實(shí)施。有權(quán)處罰不按規(guī)章制度執(zhí)行防范措施的科室和個(gè)人，并報(bào)公安消防大隊(duì)按情懲罰。

3、保衛(wèi)組對(duì)發(fā)生火災(zāi)應(yīng)立即組織人員進(jìn)行滅火搶救，負(fù)責(zé)對(duì)火災(zāi)原因進(jìn)行調(diào)查，對(duì)造成損失的科室和個(gè)人有權(quán)執(zhí)行賠償處理，并同時(shí)報(bào)告司法機(jī)關(guān)。

4、全院消防設(shè)備、設(shè)施、器材不經(jīng)保衛(wèi)組總務(wù)科批準(zhǔn)，不準(zhǔn)隨意挪用、處理。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有權(quán)進(jìn)行罰款處理，并報(bào)告醫(yī)院按情節(jié)分別給予行政處分。

5、對(duì)拒不執(zhí)行防范火險(xiǎn)隱患的科室和個(gè)人，有權(quán)執(zhí)行罰款處理，并報(bào)告醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)。

6、對(duì)易燃易爆物品存放點(diǎn)，工作場(chǎng)地實(shí)行戒嚴(yán)警示，對(duì)拒不執(zhí)行的科室和個(gè)人，有權(quán)執(zhí)行罰款處理，并報(bào)告院主管領(lǐng)導(dǎo)。

7、消防工作、人人有責(zé)，要經(jīng)常進(jìn)行宣傳教育，對(duì)消滅火災(zāi)表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人提出表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

（四十二）車輛保管工作制度

1、本院車輛保管處負(fù)責(zé)全院職工及家屬的單車和摩托車的保管工作。

2、車輛保管處的工作人員要輪流24小時(shí)值班看管，不得擅自離開(kāi)工作崗位。

3、保管人員注意每位職工的車輛，對(duì)不認(rèn)識(shí)的新來(lái)人員，要注意詢問(wèn)清楚。不準(zhǔn)外人將車輛寄放在車棚內(nèi)。

4、要建立保管制度，慎防車輛丟失。如責(zé)任心不強(qiáng)，或擅自離開(kāi)崗位而被盜去，值班人員要負(fù)責(zé)賠償。